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尿常规检验很重要
2023-02-08 09:25:47
作者:张保永
作者单位:山东省阳谷县中医院

我们在生活中经常听见大便常规检查、血常规检查和尿常规检查等名词,实际上这三种检查就是生活当中最为普遍的临床三大常规检查,例如很多高血压患者去医院诊疗时,医师就会让他们进行尿常规检查。但有些患者朋友们可能会产生疑问,为什么高血压疾病也要检查尿常规呢?实际上尿常规检验在生活当中的作用非常重要,广大朋友们切勿忽视尿常规检验的重要性。

尿常规检查可以直接迅速了解患者的泌尿系统和肾脏代谢情况,对于及时发现泌尿疾病和肾脏损伤问题具有非常重要的临床参考价值,例如对于高血压患者而言,通过尿常规检查可以判断高血压疾病对于肾脏的损伤情况,因为肾脏是高血压损害的主要靶器官,患者的肾小管和肾小球功能都会因为高血压受到影响出现夜尿增多、肾功能减退、蛋白尿的问题。除此以外,通过尿液检查还可以了解患者是否有血糖偏高的现象,假如检查发现尿糖,则需要进一步进行血糖检查,以判断患者是否有糖尿病。总体来看,假如肾小球的通透性增加、肾小管的重吸收作用减弱或是肾小管的分泌功能出现异常,那么就会直接影响到尿液的生成量以及尿液当中的成分改变,所以对于尿量变化和尿液异常成分的分析对临床诊断而言作用显著。

在尿常规的检查项目当中包含三个方面的主要报告:尿流式报告、干化学和尿镜检报告。假如尿液当中出现大量的白细胞,那么说明患者可能出现了泌尿系统感染或尿道炎等疾病。假如报告当中提示尿蛋白阳性,那么患者应该在咨询肾脏医师之后做好24小时尿蛋白定量检查。例如尿液当中含有大量白细胞时,就会导致泌尿道出现化脓性病变。

潜血结果显示阳性并非代表患者真的出现了血尿问题,还需进一步在高倍镜的辅助之下观察尿红细胞计数。若尿潜血保持阳性,但是尿红细胞为阴性,这说明尿液当中的红细胞受到尿渗透压的影响而破裂,所以要进一步分型尿红细胞的形态,判断血尿产生的来源。若患者出现泌尿系统结石或急慢性肾炎等也会引起血尿,此时需要和其他疾病因素所导致的血尿进行鉴别和区分,防止出现误诊或漏诊现象。尿酮体阳性的糖尿病患者需要复测血糖或血酮体,排除酮症酸中毒的可能性。

需要提醒的是,在接受尿常规检验时女性朋友们应避开月经期,而男性朋友们则应该先翻转包皮,清洗尿道口之后再接受检查,防止分泌物或污垢等物质污染尿标本。另外,在做尿常规检验前,避免服用药物,避免辛辣食物、烟酒的刺激,同时尿液常规最好结合其他的检查项目综合进行分析,这样才可以明确最终诊断。

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