有些宝妈说,我是剖宫产分娩的,需要做产后盆底肌修复吗?答案是肯定的,需要做盆底肌修复。
影响盆底肌的因素主要有很多,包括:
1.怀孕。其实只要怀孕了,整个怀孕过程,从妊娠1个月到分娩将近10个月的过程,盆底肌一直起“吊床”的作用,承担重量。这个承担重量的过程中,就已将对盆底肌造成了伤害。还有一方面,怀孕以后,体内激素水平也会发生变化,会产生一些松弛素,肌肉韧带也会变得松弛,主要是迎接孩子的分娩做的准备,这是一种生理功能,这些因素到时都会使盆底肌受到影响。
2.分娩。到孕晚期生孩子这一关,剖宫产可能会好很多,阴道分娩过程中所有的腹压、宫缩的力量、腹直肌的力量,全部着力在盆底肌上,那么这个力量对盆底造成的伤害是非常大的。
3.慢性疾病。主要是慢性便秘和慢性的咳嗽,只要便秘和咳嗽,在这个过程中,盆底肌承受的力量肯定是加重的。
4.肿瘤。比如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢的肿瘤,这些都会增加盆底的重量。
5.肥胖。肥胖的人盆底承担的力量更重一些。这些都会在漫长的生活过程中,慢慢加重盆底肌的损伤。
其实盆底是个整体,任何部分出现异常均会产生症状和疾病。
盆底功能障碍主要包括:
1.括约功能障碍,表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、尿潴留、便秘、大便失禁。
2.支撑功能障碍,表现为膀胱膨出、直肠脱垂、阴道脱垂、子宫脱垂。
3.性方面为性唤起障碍、性高潮障碍、性交痛、性欲障碍。
4.炎症,慢性盆腔炎主要表现为下腹疼痛、坠胀感及腰骶部酸痛。随着年龄增大,女性激素水平下降,盆底肌肉松弛,很容易出现尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出,严重影响女性生活质量。
建议通过盆底功能康复锻炼减少产后并发症,改善患者心理状态及盆底肌力,提高患者生活质量。产后半年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”,越早训练,效果越好。包括自我锻炼、电刺激治疗、生物反馈训练。其主要优点包括并发症少、风险小、治疗失败仍可选择手术治疗。但如果阴道出血、妊娠、盆底完全失去神经支配、腹部或者会阴伤口裂开、恶性肿瘤、胸部装有同步心脏起搏器、骨盆区域装有金属假体等,或其他系统疾病不能配合诊疗者是不能做盆底肌康复治疗的。