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老年慢阻肺护理
2023-04-17 20:07:55
作者:李岩
作者单位:河南省人民医院/呼吸重症

什么是慢阻肺?慢阻肺就是慢性阻塞性疾病,具有气流受限的不完全可逆性,气流受限通常呈现出进行性发展状态,同时伴有对肺部有危害的颗粒或气体。根据调查统计发展,慢阻肺当前已经成为呼吸内科年均发病率最高的一种疾病,因此慢阻肺的护理十分关键,下面我们一起来了解一下。

怎样判断是否得慢阻肺

第一个症状就是慢性咳嗽。随着病情的持续加重有可能终身不愈,早晨咳嗽症状更加明显,夜间咳嗽间断性的,并且伴有排痰。第二个症状是咳痰。慢阻肺患者咳出的痰液通常是白色黏液或浆性泡沫液,有时痰中会带有血丝,清晨排痰量较多。急性发作期,痰量明显增多,有时会出现脓性痰。第三,气短或呼吸困难,疾病早期阶段如果从事体力劳动,过度劳累就出现胸闷气短和呼吸困难等症状,随着病程的加深,这类症状也会慢慢加重,以至于在日常休息时也会感受到呼吸乏力。第四,喘息或胸闷。一些患者,尤其是重症患者在疾病急性期时就会出现喘息症状。还有一些其他症状,比如疾病晚期阶段,患者的体重会明显下降,食欲也会大不如从前。

老年慢阻肺如何护理

(一)强化呼吸功能。首先要做到有效排痰。因为老年人体弱乏力,经常出现排痰困难的问题,因此需要鼓励老年人多喝水,也可以利用雾化、胸部叩击、体位引流等方式辅助痰液的排出,病情严重且机体孱弱的老年人不可使用体位引流方式。其次,家庭氧疗。该方法有利于改善慢性呼吸衰竭症状,优化老年患者的生活质量,特别是对于晚期患者,一般情况下需采用鼻导管或鼻塞,按照1~2ml/min的频率进行低流量吸氧即可,每日持续吸氧15个小时。有吸烟习惯的患者,需要监督他们及时戒烟。

(二)药物护理。慎用支气管扩张剂,因为使用过量容易引发恶心、呕吐等不良反应。老年慢阻肺患者一般不建议长期服用糖皮质激素,长期吸入疗法仅仅适用症状轻微且经过治疗肺功能有所改善的患者。止咳药具有麻醉中枢从而控制咳嗽的作用,但是抑制咳嗽就会引发呼吸困难,因此要斟酌服用。盐酸氨溴索是一种具有润滑作用的祛痰药,一般不会导致严重的不良反应,可以按照医嘱长期服用。

(三)心理护理。一些老年患者由于患上疾病,情绪十分悲观,容易引发抑郁症。抑郁症让老年人变得更加孤僻和畏缩,不愿意与外界交流,久而久之生活质量也会受到影响,失眠症状随之加重。基于此,医护人员与家属需要给予老年患者更多的关注和支持,多与他们沟通交流,为他们讲解疾病的相关知识,帮助他们正视老年慢阻肺。丰富老年患者的日常生活,多多陪伴他们,不要让他们感觉到孤独,可以通过给老年患者培养兴趣爱好的方式分散他们的注意力,比如在家属的陪护下外出散步、听音乐、养花等等,也可以根据自己的病情参加一些老年人社区活,多认识一些朋友,对生活燃起希望。

慢阻肺是影响老年人晚年生活质量的罪魁祸首之一,只有在日常生活中做好预防和护理工作,才能减少慢阻肺所造成的危害。因此,老年人需要按照医生的指示认真配合治疗和护理,多与子女沟通和互动,保持积极阳光的精神状态,从而战胜疾病,拥有更加高质量的晚年生活。

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