月经失调伴肥胖，到底是什么呢？简单说，体重高于标准体重百分之十五的人，基本可定义为肥胖症，而肥胖症通常有内在型肥胖症与外在型肥胖症两种类型。内在型肥胖，就是在内分泌紊乱的影响下，导致体重超标的情况；外在型肥胖症，则是由于饮食过量，再加上自身缺乏运动而导致的体重超标。而这种肥胖症在女性中，最直接的反映就是月经失调，其表现主要以闭经、月经量少、月经后期、月经色紫暗等情况为主。

一、造成月经失调伴肥胖的原因是什么？

中医认为，月经失调伴肥胖，主要和饮食不节、劳逸失调、情志内伤以及其他因素有关。（1）饮食不节：长期进食一些高糖、高脂肪类的食物，再加上进食不节制，就容易导致体重超标，造成肥胖、月经失调等情况。所以，广大好吃的女性朋友们，零食、小吃虽香，但也要适度进食，切不可“囫囵吞枣”一股脑的都吃了哦。饮食上一定要注意清淡，可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，不仅能改善自身的症状，还有助于营养均衡、体态健康。（2）劳逸失调：过度劳累、过度安逸都会造成脾气虚弱，过度饮食还有可能造成脾脏受损，致使体态发胖，体重超标，出现肥胖症状。一般在临床治疗中，女性朋友们可按照医嘱要求，服用一些中药药物，如防己黄芪汤、参苓白术散等，有助于身体健康。（3）情志内伤：肝气郁结、哀伤怒闷等原因，都有可能导致人体功能出现月经紊乱、肥胖等症状，所以，在日常生活过程中，女性朋友们一定要放松心情，保持良好的作息习惯，少生气、少动怒、少焦虑，如果情志过于不稳定，可遵照医嘱要求服用一些中药药物进行改善，比如柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等。

除了上述三种主要的因素以外，其他造成肥胖、月经失调的原因，还有血瘀、血热、痰湿过盛等。因此，医生建议女性朋友们，在日常生活中，保持良好的生活作息习惯、做好自己的个人卫生、多进行户外运动，提高自身机体的免疫力与抵抗能力，非常重要，是有效预防疾病发生的重要保障。

二、针对月经失调伴肥胖的患者，在中医治疗的过程中，需要注意哪些事项呢？

首先，在诊断方面。大多数出现月经失调伴肥胖的患者，其造成的原因主要是内分泌紊乱。所以，在治疗时，第一步就要明确病变原因。在临床上，可采用测定患者的糖耐量曲线、生殖功能、甲状腺功能、肾上腺皮质功能等指标，来明确病因。下丘脑功能失调、性腺功能不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质过度增生等情况的发生，都能够造成月经失调伴肥胖。所以，明确病因，提高诊断的准确率，对症治疗非常重要。在临床诊断中，以双侧卵巢多囊性增大、不孕、多毛、月经紊乱为特征的患者，其大多数都会出现脂肪分布均匀、肥胖等情况，特别是在青春期后，肥胖症状会进一步加重。由此可见，明确造成月经失调伴肥胖的原因是非常重要的。

其次，在辩证方面。月经失调伴肥胖的症状，同时存在了肥胖、月经失调两种症状，所以其病理要点为脾湿瘀血内聚、肾虚肝脾失调。肝郁气滞，郁久化火以致肝脾不和、气滞血瘀影响水湿代谢而致月经失调、肥胖；脾肾阳虚，运化失职，阴寒内盛，水湿痰瘀停滞致经停肥胖。由此可见，以肝郁瘀热、肾虚湿阻为主。肾虚湿阻证，其表现为月经后期量少、色暗紫、白带量多质稀、肥胖尿少、神疲乏力、腰酸形寒、脉濡滑、舌苔白腻、口腻恶心、头晕目眩、人夜胫肿？。肝郁瘀热证，其表现为脉沉弦数、舌红苔黄、胸闷烦躁、多毛痤疮、便艰尿赤、头痛眩晕、经量少有紫血块、月经失调、烘热口干、形体肥胖。所以，在临床辩证过程中，需要注意肥胖、月经失调两者间的关联性，根据激素水平检测的结果，区别患者是属于器质性疾病，还是功能性疾病，同时结合患者的月经周期、年龄，分析其虚实轻重。

最后，在月经失调伴肥胖的治疗中，可根据症状不同，给予不同的治疗方案，对于肾虚湿阻型，可采用补肾健脾化瘀祛痰法治疗，其组方为熟地黄10g、莪术10g、三棱10g、苍术10g、红花10g、巴戟天10g、川桂枝10g、仙茅10g、仙灵脾10g、生黄芪30g、鹿角片12g；对于肝郁瘀热型，可采用清肝理气泄热化瘀法治疗，其组方为熟大黄10g、卷柏10g、红花10g、川石斛10g、全瓜萎10g、怀牛膝10g、广郁金10g、山栀10g、丹皮10g、生山楂30g、老紫草30g。