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踝关节骨折的护理要点要记住
2023-10-24 21:38:01
作者:卢纯青
作者单位:河北省邯郸市涉县医院

踝关节骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力作用导致踝关节的骨折或断裂。这种骨折不仅会给患者带来剧痛和不便,还可能导致功能障碍和长期的康复过程。因此,对于踝关节骨折的护理要点的了解和实施至关重要,可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。

紧急处理

发生踝关节骨折后首先要尽量保持禁止不动,不要随意乱走动或移动脚踝,以免骨折创伤加剧,骨折发生后局部可能会出现瘀血、肿胀和疼痛,条件允许下可使用冰袋在受伤脚踝处冷敷来减缓疼痛和肿胀感,并在他人协助下尽快到骨科医院就诊,接受专业检查和治疗。

患肢疼痛护理

踝关节骨折通常伴随着剧痛,因此疼痛管理是首要任务,对于轻度疼痛者可通过冰敷缓解,使用冰袋冷敷20min左右,可以通过减少血液流量和局部组织肿胀来缓解疼痛,冰敷可每天多次使用,不可将冰直接接触皮肤,应使用毛巾包裹,以免引起低温冻伤;对于疼痛强烈者通过给予适当的镇痛药物,如非处方的非甾体消炎药或处方的镇痛剂,可以减轻患者的疼痛感。

伤口清洁护理

闭合性骨折无伤口处理,但对于开放性踝关节骨折,必须要重视伤口清洁、消毒处理,应使用无菌的生理盐水或适当的抗菌溶液,清洗完伤口后,应进行适当的伤口包扎,以防止感染和促进伤口愈合,在伤口愈合过程中,定期更换敷料并观察伤口的愈合情况也非常必要,若伤口出血发炎和脓液情况及时就医处理。

患肢固定和支撑处理

医生会根据骨折的类型和严重程度来选择合适的固定方法,如石膏固定、外固定器或手术内固定,护士应确保固定器的正确使用和调整,以保持骨折部位的稳定性,并避免进一步的损伤。患肢固定后还需要使用绷带来稳定骨折部位,减少移位,绷带的松紧度和使用因严格遵照医嘱使用,同时借助支具来维持下床活动,以免下肢用力造成二次损伤,患肢卧床期间还需将其适当抬高来促使静脉回流,预防下肢静脉血栓形成。

康复功能训练护理

骨折后的康复和功能恢复是一个漫长而复杂的过程,故护理人员应与康复专家密切合作,帮助患者进行康复训练和功能恢复。结合其恢复情况制定详细的个性化康复方案,指导患者配合进行肌力训练、平衡训练和关节活动训练,以增强患者的肌肉力量和稳定性。康复训练应该在专业医生或物理治疗师的指导下进行。

并发症预防护理

踝关节骨折卧床和恢复时间长,护理人员还应注意并发症的预防,如深静脉血栓形成、感染和关节僵硬等并发症的预防,通过积极的床上活动、定期的肢体活动和抗凝治疗,可以减少深静脉血栓形成的风险。

营养干预

需要注意饮食搭配,应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨折部位的愈合和身体的康复。禁食辛辣、生冷等刺激性食物,合理控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,以免消化不佳造成便秘,增加肠道负担;患者还应避免吸烟和饮酒,这些不良习惯会延缓骨折的愈合过程。

定期复诊

出院休养期间还需定期复诊,医生将评估骨折的愈合情况,并根据需要进行进一步的治疗调整,还可以帮助监测康复进展,提供必要的建议和指导。

结语

总之,踝关节骨折的护理要点涉及多方面,患者应积极配合医生的治疗和护理,遵循专业建议,以促进骨折的康复和恢复,同时,家人和社会环境的支持也对患者的康复起着重要的作用。通过科学合理的护理措施,患者可以尽早恢复健康,重返正常生活。

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