慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高。

因此，慢阻肺患者应从日常生活做起，树立长期的健康观，避免高危因素，减少诱发因素，防止慢性肺疾病的进一步发展。

慢阻肺有哪些症状

慢性咳嗽通常为首发症状，晨起时咳嗽明显，白天较轻，睡眠时会有阵咳。咳痰清晨排痰较多，白色黏液或浆液性泡沫痰，偶带血丝。急性发作伴细菌感染时，痰液增多，会出现脓痰。气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，早期仅在体力劳动或上楼等活动时出现，随病情加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。其他晚期患者有体重下降，食欲减退等全身症状。

慢阻肺患者的日常护理

患者应注重日常休息与护理。患者可采取舒适的姿势，保持病室温湿度适宜，注意卧床休息，家属可协助患者进行生活护理，减少氧耗。观察患者咳嗽、咳痰。患者可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部，吸气与呼气比为1:2或1:3。口唇的大小与呼气流量，以能使距口唇15~20cm处，与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。

膈式或腹式呼吸的技巧为，患者取立位、平卧位或半卧位，双手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内脏增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。

患者应定期（每2~4h）进行随意次数的深呼吸，吸气后屏气片刻，然后进行咳嗽，要经常变换体位，才有利于痰液咳出。减少尘埃与烟雾刺激，避免诱因，注意保暖。

保证每天饮水1.5~2L以上。足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，利于痰液稀释排出。遵医嘱给予雾化吸入，要注意无菌操作。

指导患者进高热量、高蛋白、高维生素的饮食，避免食用产气类（豆类、土豆、胡萝卜、汽水等）及易引起便秘（油煎食物、干果、坚果等）的食物，少量多饮；告诉患者餐后不要平卧，有利于消化。若出现便秘的情况，患者可以多饮水，多吃纤维素多的食物和水果。

健康指导

疾病知识指导。使患者了解慢阻肺的相关知识，劝导患者戒烟；避免粉尘和刺激性气体的吸入，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免去人群密集的公共场所；气候变化时，及时增减衣物，避免受凉感冒。

心理疏导。引导患者以积极的心态对待疾病，遇事豁达，不要为了鸡毛蒜皮的小事劳心费神。积极培养兴趣爱好，以缓解焦虑、紧张等不良情绪。

饮食指导。慢阻肺患者基本代谢速率要较健康人群高。日常生活要以高热量、高蛋白、高维生素的饮食为宜，避免食用易引起产气、便秘的食物。

康复锻炼。康复锻炼对慢阻肺患者来说非常重要，尤其是中老年人的免疫功能下降，易引起病毒和细菌感染，所以要制定个体化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、气功等体育锻炼。患者要学会根据呼吸困难与活动之间的联系，判断呼吸困难的严重程度，以便合理安排工作与生活。

家庭氧疗。长期家庭氧疗是慢阻肺缓解期患者康复治疗的重要措施，可改善患者生命质量，延长生存时间。但要注意用氧安全，供氧装置附近严禁烟火，防止氧气装置燃烧爆炸；氧疗装置需定期更换、清洁、消毒。