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X线钡餐检查怎么做
2023-03-20 10:18:50
作者:高越
作者单位:南阳市中心医院医学影像

X线钡餐检查全称为X线消化道造影,使用硫酸钡作为对比剂,在X线的照射下可显示消化道有无发生病变。
X线钡餐检查的类型
X线钡餐检查大致分为以下4类。
食道钡餐:患者在空腹情况下,根据放射科医生指导口服钡剂溶液。医生通过观察患者食管黏膜有无结构异形,可以发现食管内有无静脉曲张、肿瘤,以及食管运动有无异常等。
上消化道钡餐:是检查消化道疾病常用的方法之一,上消化道包括口腔、食管、胃等,通过检查可发现患者胃部、食管等部位有无溃疡和息肉。
全消化道钡餐:是一种对整个消化系统进行检查的方法,主要用于检查消化道炎症、消化道肿瘤等,可以清楚显示消化道病变的形态及功能方面的改变,可用于肠道蠕动功能评估。
钡灌肠检查:钡灌肠造影是诊断结肠病变的一种方法。因需要口服钡剂溶液,患者如果有消化道大出血或大出血史,容易对病症的诊断造成误导,所以不适宜做钡餐的检查。
X线钡餐检查的禁忌证
X线钡餐检查的过程是口服钡餐后进行X线检查,硫酸钡本身不溶于水和脂质,不会被胃肠道黏膜吸收,检查完会经过粪便排出体外。需要根据患者病情进行钡餐的检查,有些患者是禁止使用的。
器官衰竭:器官性衰竭患者不能进行X线钡餐检查,口服硫酸钡后会引起身体衰竭的器官发生病变,造成生命危险。
消化道穿孔:消化道穿孔患者进行X线钡餐检查后,大量钡剂会导致胃部膨胀,进一步扩大穿孔面积,硫酸钡会通过患者穿孔部位流入腹腔内,引发腹膜炎,加重病情。
肠梗阻患者:肠梗阻患者做X线钡餐检查可能会加重肠道梗阻,钡剂难以从体内排出,从而引起梗阻部位以上的胃肠扩张。
胃肠道急性出血患者:由于胃肠道急性出血可能会造成患者出现便血、黑便,此类患者禁止做X线钡餐检查,以免加重出血情况。
X线钡餐检查的方法
X线钡餐的检查方法需要根据实际检查种类进行操作。
食道钡餐:口服硫酸钡溶液,在医生指导下重复不同的动作即可。
上消化道钡餐:口服能使胃部胀气的药物,胃部胀气后口服硫酸钡溶液。检查前,晚上12点以后禁止进食、进水。
全消化道钡餐:进行此检查前,患者应停止服用影响肠胃功能的药物,并灌肠清洗肠道。检查前用温水调服硫酸钡粉,观察消化系统的轮廓、蠕动情况。
钡灌肠检查:钡灌肠的原理是将配制好的硫酸钡溶液和气体通过肛门注入直肠和结肠,待大肠黏膜显影后再做观察。

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