异位妊娠是指受精卵着床在子宫腔外，也就是我们熟知的宫外孕。其中输卵管妊娠在异位妊娠中占比大于95%，也是最为常见的异位妊娠，而宫颈、腹腔等位置比较少见。在现阶段，晚婚晚育趋势增长，异位妊娠发病率也呈现增长趋势。阴道超声检查是诊断异位妊娠的常用方法，准确度很高，是最为有效的检查方法，所以今天我们就来了解一下异位妊娠的阴道超声检查。

什么是阴道超声检查

阴道超声检查简称阴超，又称腔内B超，是在超声机器上增加探头，套上薄膜，由专业的医师操作探头进入到阴道内进行检查，观察宫颈、子宫内膜的情况，收集到相关的信息，进行相应的判断。主要针对小骨盆内的盆腔脏器、排卵监测进行检查，以及异位妊娠等妇科疾病诊断。该检查方法不需要患者憋尿，肥胖、肠气较多人群也能进行检查。在检查中，和子宫、卵巢等位置比较近，所以图像的清晰度比较高，检查的结果相对比腹部超声来说更为准确。但是阴道超声检查对有传染性疾病患者不适用，包括阴道炎症、性病等；对宫颈、阴道疾病应谨慎使用，避免发生感染等情况，导致出血的发生。阴道超声检查对较大肿块的显示难度比较高。

阴道超声的检查方法

检查时，患者需为膀胱截石位，在检查前需要排空膀胱。医师在阴道探头涂抹耦合剂，戴上无菌避孕套，将探头缓慢放入到阴道内部，多方位对阴道进行检查，重点观察子宫大小、妊娠囊、子宫内膜厚度等情况，以及是否有包块、盆腔积液、腹水，对双侧的卵巢大小、形态等进行记录和对比。

异位妊娠阴道超声检查表现

宫外观察到妊娠囊，形态完整，能看见胚芽和胎心搏动，强回声为主，存在小无回声区。一侧附件位置的边界不清晰，为不规则包块，回声不规则，回声减弱或者为圆形暗区不均质回声。在子宫直肠窝位置发现液性暗区。诊断时，需要结合患者的具体情况，必要时需要进行进一步的检查，明确诊断结果。

异位妊娠诊断时的注意事项

阴道超声检查是异位妊娠的首选方法，但也只是一种检查方法，无法作出最终诊断。在阴道超声检查时，医师需要通过对声像图等信息做出分析和判断，而声像图存在变化，针对不同的病情，相应的特征也会出现变化，个别患者的情况相差很大，所以在检查中无法排除误诊或者漏诊，这就对临床医师提出了更高的要求。临床医师要更好地掌握临床知识点，对异位妊娠有着更为全面的了解，对声像图无法确定的患者，可根据临床和实验室检查结果，将二维超声与彩超相结合，提升异位妊娠的诊断准确度，甚至需要患者定期进行超声检查，随时做好就诊的准备。

阴道超声检查在诊断异位妊娠中具备明显的优势，可以实现早期、准确、快速诊断，对预后也能进行评估，对临床及时治疗有着非常大的意义。