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重症肺炎有致命的风险
2023-03-20 10:22:28
作者:胡明强
作者单位:宁陵县人民医院

重症肺炎是伴有休克症状的一类肺炎,一旦患者发病,不仅病情在短时间内会迅速发展,同时还会产生各种类型的并发症,甚至危及患者的生命。

重症肺炎的症状

重症肺炎的临床症状和一般肺炎相似,都具有咳嗽、喘息、咳痰、胸闷等症状,但是除呼吸系统症状外,重症肺炎的患者还会产生低血压、意识障碍或神志不清等症状,需要让患者尽早得到治疗。

重症肺炎的治疗手段

卧床休息和能量补充主要适用于某些轻症肺炎患者。对于病情比较危急的患者,需要在最短的时间内采取抗休克治疗和抗感染治疗。抗休克治疗是根据患者的失水量和尿量等进行补液,在补液的基础上,使用血管活性药物维持患者的正常血压,直至患者恢复平稳状态后,再逐渐减慢输液速度。抗感染治疗以抗生素为主,如果未确定病原菌,则使用广谱抗生素;病原菌确定之后,按照药敏试验结果选择针对性的抗菌药物。对于特殊情况的患者,可以使用肾上腺皮质激素进行辅助治疗。对于病原菌不明且从未使用过抗生素的患儿,要更加关注用药时的反应。

对于有低氧血症或呼吸功能受限的患者,可采取氧气疗法,用于预防呼吸衰竭和脑水肿。如果患者有缺氧表现,应该尽早给氧,如使用鼻导管持续吸氧,直至患者的缺氧症状完全消失。对于新生儿肺炎或鼻腔分泌物过多的肺炎患者,可以采取面罩给氧。但需注意的是,氧气浓度和氧流量要进行合理控制,氧浓度过高或给氧时间过长可能会导致弥漫性肺纤维化等不良反应。

除以上措施外,在治疗期间还应该关注患者的水电解质平衡和酸碱平衡,预防各类并发症的产生。

对于重症肺炎治愈的患者或曾经接受过抗生素治疗的患者,要关注可能引起肺炎的各类影响因素,加强防护。对于长期卧床的老年人群,家属要经常给他们叩背排痰,保持口腔清洁。在生活中要注意身体锻炼增强抵抗力,注重预防,尽量远离肺炎。

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