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偏瘫患者的家庭护理
2023-03-20 10:22:57
作者:袁汉杰
作者单位:睢县人民医院

虽然有很多偏瘫患者在医院里进行积极的治疗,但还会有不同程度的后遗症,有的后遗症较轻,表现为说话不清、一侧肢体无力、吃饭饮水呛咳,但是能行走活动,生活可以自理。还有一部分患者后遗症严重,不能沟通、意识不清、长期处于植物人状态,生活完全不能自理,吃喝拉撒全在床上,完全依靠家人照料。为了保障这些患者的日常生活,作为家人应该如何对他们进行照护呢?我们一起来了解一下。

轻症患者:重视心理护理

对于轻症的患者,虽然能够生活自理,但是工作能力大不如从前。这类患者容易产生“自己没用了,拖累家人”的心理情况,甚至有家人经常有意或无意发脾气、骂这样的患者没用,长期这样患者本人就会产生抑郁的心理情况,轻则很少与亲人沟通,重则会产生自杀心理。因此,家属要鼓励患者多与人沟通做一些力所能及的事情,还需要预防患者再次发生急性脑血管疾病,定期带患者去医院复查。

重症患者:卧床护理更需细心

由于重症患者不能沟通、不能活动,只能靠家属喂饭,有的患者家属通过小勺子往患者嘴里送吃的,完全通过患者本能往肚子里吞咽,这是非常不对的,这样不仅吃的少,营养跟不上,而且可能会造成误吸,甚至窒息危及生命。也非常容易因为吃饭导致吸入性肺炎,使患者情况每况愈下。此时,应该去医院经医师评估后经鼻胃管进行鼻饲,不仅能够打够足够的水和饭,还能预防误吸、窒息,是长期卧床患者最重要的支持治疗。由于患者长期卧床,消耗减少,打的水和饭要比平时少一些,如果太少了,患者尿量会减少,可通过尿管或成人尿不湿观察尿量。有些家属怕换尿不湿麻烦就去医院找医师给患者导尿,这样容易产生尿路感染,所以如果患者不导尿能尿出来,就建议用尿不湿。

患者卧床不动,很容易产生压疮,常见就是双髋部及骶尾部压疮,严重的甚至能看到里面的骨头。由于患者卧床、营养差,形成压疮后很难长好,因此预防压疮非常重要。最常见的有效方法是多翻身,一般要求每2小时翻身一次,但是很少有家属有精力做到这些。也可应用电动气垫床预防压疮,电动气垫床网上很容易买到,可有效的减少一部分压疮。如果形成了压疮,要保持压疮部位皮肤清洁干燥,预防再次受压,并加强营养,及时就医治疗,防止压疮继续增大。

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