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布氏杆菌病的知识科普
2023-03-20 10:24:29
作者:张昌威
作者单位:河南省开封市兰考县中心医院

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人和家畜动物的共患病,是常见传染病的一种,为自然疫源性疾病。布氏杆菌病又称波状热,体温变化有一定的规律,即体温逐渐上升达到39℃或更高,几天后恢复正常,持续几天又逐渐升高,如此反复发作。布氏杆菌病患者主要表现为长期发热、多汗、全身乏力、肌肉和关节疼痛,有的患者还会出现肝脾及淋巴结肿大、睾丸肿大等,严重的可丧失劳动能力。

为何会感染布氏杆菌病

在我国羊为布氏杆菌病的主要传染源,其次为牛和猪。人们在接触动物皮毛,加工肉类及挤奶等情况下有可能经受损的皮肤黏膜进入体内而感染。在日常生活中,如果切生牛羊肉和切熟食及蔬菜瓜果的刀具没有分开的话,也有可能感染此类病菌。另外,吃未烤熟的牛羊肉串,也会感染布氏杆菌病。

感染布氏杆菌后,患者常出现全身无力、发热、失眠、食欲减少等症状,有的患者还会出现局部脊柱腰椎和关节疼痛、全身肌肉酸痛,男性患者会患上睾丸炎。患病数天后遗留的症状有腰背、膝关节、髋关节及坐骨神经疼痛,夜里出汗较多。口服布洛芬、消炎痛类药物止疼效果差。

怎样预防布氏杆菌病

控制传染源:保持动物及畜所卫生,防止饲料的污染;对家畜可采取定期检疫、屠宰病畜、健畜和患病畜分群放牧、菌苗免疫等方法。

做好个人防护:接触家畜和病畜时,应穿防护衣物:穿好工作服和胶鞋,戴口罩、帽子、围裙、乳胶或线手套等。接触家畜和病畜后要用消毒水或肥皂水洗手 2 分钟以上,工作期间不吃东西。长期从事高危工作的人群可接种布鲁菌苗。

养成良好健康的饮食习惯:不饮用来源不明、消毒不合格的牛奶、羊奶,更不能吃没经过检疫的牛羊肉,烤串一定要确保肉熟透后再进食,不食生肉和半熟的肉;切生牛羊肉和熟食菜刀一定要分开使用。

感染布氏杆菌病后怎么办

接触牛羊家畜后出现上述类似感染的症状,以及关节疼痛和腰背疼痛,一定及时到正规的医院就诊,并向医师提供牛、羊等接触史,进行布氏杆菌检测,如确诊为布氏杆菌病后应严格按照医师要求全程治疗。

一般疗法及对症处理:患者需要卧床休息,注意补充水、优质蛋白和维生素 B 族和维生素 C,食用易于消化的食物。当患者出现高热时,可以通过物理手法降温,还需要应用锌布颗粒、布洛芬及时退热,防止抽搐及其它意外。症状严重的需加用糖皮质激素与抗生素合用,疗程3~4天。

抗菌药物治疗:如复方磺胺类药物、利福平。也可以联合使用四环素与链霉素加强治疗。该病大多数预后良好,患者大多于3~6个月内康复。

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