超声引导穿刺术是一种在超声影像实时引导下进行的微创诊疗技术，广泛应用于活检、引流、药物注射等医疗操作。由于其精准、安全、创伤小的特点，已成为现代医学的重要技术之一。然而，术前的充分准备和术后的科学护理同样关键，直接影响手术效果和患者康复。本文将详细介绍超声引导穿刺术前后患者护理的５个关键环节，帮助患者及家属更好地理解和配合医疗流程。

１．　术前评估与准备（１）全面评估患者状况医生需详细了解患者的病史，包括过敏史、出血倾向、用药情况（如抗凝药物）等。某些基础疾病（如高血压、糖尿病）可能影响手术安全，需提前调整治疗方案。

（２）影像学检查与定位术前超声检查可明确穿刺部位的结构，避开重要血管、神经或脏器，提高手术精准度。部分复杂病例可能需结合ＣＴ或ＭＲＩ辅助定位。

（３）心理护理与知情同意许多患者对穿刺术存在紧张或恐惧心理，医护人员需耐心解释操作流程、可能的风险及术后注意事项，签署知情同意书，缓解患者焦虑。

（４）术前禁食与皮肤准备根据穿刺部位不同，部分患者需术前禁食（如腹部穿刺），以减少胃肠蠕动干扰。穿刺区域需清洁消毒，必要时剃除毛发，降低感染风险。

２．　术中配合与监测（１）体位摆放患者需按照医生指导保持合适体位（如仰卧、侧卧或俯卧），确保超声探头能清晰显示目标区域，同时减少患者不适。

（２）生命体征监测术中需监测血压、心率、血氧等指标，尤其是老年或心肺功能较差的患者，以防术中突发状况。

（３）配合医生指令穿刺过程中，患者需保持平稳呼吸，避免突然移动，以免影响穿刺准确性。如有不适（如剧烈疼痛、头晕等），应立即告知医生。

３．　术后即刻护理（１）穿刺点压迫止血术后需用无菌敷料加压包扎穿刺点，避免出血或血肿形成。部分深部穿刺（如肝、肾活检）可能需延长压迫时间。

（２）观察早期并发症术后３０分钟内需密切监测患者状态，警惕以下情况：

出血　：穿刺点渗血、局部肿胀、血压下降

疼痛加剧　：可能提示脏器损伤或感染

气胸（胸部穿刺）　：呼吸困难、胸痛

（３）短暂休息与离院评估门诊患者需在观察区休息至少３０分钟，确认无异常后方可离院。住院患者则需返回病房继续监测。

４．　术后恢复期护理（１）伤口护理保持穿刺点干燥，２４小时内避免沾水。

定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。

（２）活动限制术后２４小时内避免剧烈运动或提重物，以防出血。

深部穿刺（如肝脏、肾脏）患者需卧床休息６－１２小时。

（３）饮食管理普通穿刺（如甲状腺、乳腺）术后可正常饮食。

腹部穿刺（如肝、胰腺）患者需清淡饮食，逐步恢复。

（４）疼痛管理轻微疼痛可自行缓解，若持续加重，需警惕感染或出血，必要时服用止痛药（需医生指导）。

５．　长期随访与并发症预防（１）定期复查根据穿刺目的（如活检结果），患者需按医嘱复诊，调整治疗方案。

部分患者需复查超声或血液检查，评估恢复情况。

（２）识别迟发并发症少数患者可能在术后数天才出现以下问题，需及时就医：

感染　：发热、穿刺处红肿化脓

内出血　：腹痛、头晕、血压下降

器官损伤　：持续疼痛、功能障碍

（３）健康指导避免短期内重复穿刺，除非必要。

慢性病患者（如肝硬化、肿瘤）需加强营养，提升免疫力，促进伤口愈合。

结语超声引导穿刺术虽属微创操作，但术前评估、术中配合、术后护理均不可忽视。患者及家属需充分了解护理要点，与医护人员密切配合，才能确保手术安全，促进快速康复。如术后出现异常症状，务必及时就医，避免延误治疗。通过科学的护理管理，超声引导穿刺术能够更好地发挥其诊断和治疗价值，助力患者健康。