公共卫生体系守护人群健康，医院公卫科则是这张网在医院场景中的关键节点。它通过系统性布局与科学干预，在医院日常运营和疾病防控里，构建起抵御疾病侵袭的坚固防线，推动疾病防控从“被动应对”转向“主动预防”，从“个体治疗”延伸至“群体健康管理”－－尤其对于县级医院而言，这份责任更贴近乡镇、村社群众，是链接城市与乡村防控的重要枢纽。

１．从“院内监测”到“风险预警”：搭建动态感知前哨

医院公卫科构建的覆盖院内各科室的疾病监测网络，是医院防控疾病的“神经末梢”。它借助门诊、住院、检验、影像等科室，实时收集疾病信息。过去主要靠医生主动上报疑似传染病病例，如今已升级为智能监测体系。

电子病历系统让公卫科工作人员能快速检索分析患者症状、诊断等信息。若某一科室短时间内出现多例症状相似患者，系统会自动预警。检验科的病原体检测数据也是重要监测内容，若某种病原体阳性率突然上升，公卫科会立即联合临床科室开展溯源调查，同步启动跨科室会商机制，确保风险判断的科学性和时效性。

２．从“科学研判”到“院内防控”：打通知识转化路径

发现疾病风险后，医院公卫科需将科学认知转化为可行的院内防控措施，这要跨越“证据生成”与“防控落地”的鸿沟，综合考虑科学有效性、医院运营实际以及患者和医护人员接受程度。

流行病学研究可能揭示疾病在医院内的传播途径，如空气、接触传播等。公卫科会根据研究成果，结合医院建筑布局和人员流动特点，制定针对性防控策略。对于空气传播疾病，会优化通风系统，增加空气净化设备使用；对于接触传播疾病，会加强医院环境清洁消毒（特别是门诊诊室、病房门把手等高频接触部位），规范医护人员手卫生操作。

应对传染病疫情时，公卫科要协调医院各部门确保防控措施有效实施。例如新冠疫情期间，公卫科与门诊、急诊、住院部等密切合作，设置预检分诊点，对进入医院人员进行体温检测和健康询问；合理规划发热门诊布局，保障患者就诊安全有序；组织医护人员进行防控知识培训（包括村医到院进修时的同步培训），提高防护意识和操作技能。

３．从“患者教育”到“健康促进”：营造院内健康文化

医院是疾病治疗场所，也是健康教育和促进的重要阵地。医院公卫科通过多种形式健康教育活动，帮助患者和家属树立正确健康观念，养成良好健康行为习惯，营造院内健康文化氛围。

在门诊和住院部，公卫科设置健康教育宣传栏，定期更新疾病防治知识和健康生活方式内容。建立“临床＋公卫”协同指导模式，由临床聚焦健康疾病相关知识讲解，公卫聚焦健康行为的干预，组织医护人员为患者进行一对一健康指导，根据病情和健康需求提供个性化饮食、运动、用药建议。例如，对于糖尿病患者，医护人员会讲解饮食控制重要性，指导合理搭配膳食，制定运动计划，教会正确使用血糖仪自我监测。

公卫科还利用医院新媒体平台，如微信公众号、微博等，发布健康科普文章和视频，扩大健康教育覆盖面。举办健康讲座、义诊等活动，吸引患者和社区居民参与，提高他们对健康问题的关注度和认知水平。

４．从“院内协作”到“医社联动”：打破防控边界

在医院内部，公卫科与临床科室、医技科室、后勤保障部门紧密合作。临床科室反馈患者疾病信息，为监测和防控提供数据支持；医技科室为病原检测和风险评估提供技术保障；后勤保障部门落实医院环境清洁消毒、医疗废物处理等工作，确保防控措施顺利实施。

在医院外部，公卫科与乡镇卫生院、社区卫生服务中心、疾控中心保持密切联系。与基层医疗机构合作开展居民健康档案管理、慢性病患者随访等工作，实现人群健康全程管理。对于在医院确诊的慢性病患者，公卫科将信息反馈给基层医疗机构，由其定期随访和指导，提高患者治疗依从性和健康水平。与疾控中心合作，参与疾病流行病学调查、疫情处置等工作，共同应对突发公共卫生事件。疫情发生时，公卫科按疾控中心要求及时上报信息，配合开展密切接触者追踪、样本采集等工作。

５．小结

医院公卫科在疾病防控中作用关键。它搭建动态感知前哨、打通知识转化路径、营造健康文化、打破防控边界，编织起严密防控网络。这张网络需要通过制度建设（如完善监测预警规范）、能力建设（加强公卫人员对常见病、地方病的识别和处置技能）、资源整合持续改善，以应对日益复杂的疾病威胁，为县域内人群健康构筑坚实防线。