有人在看了题目之后,也许会说:“运动医学”到底是啥意思?随着时代的发展,人们的运动理念逐年更新,寻找合适的运动方式,保持适当的运动习惯对身体的健康至关重要,但如果运动方法不当,就有可能带来一些不良后果,即运动损伤(Sports injury)。接下来,就简单地介绍一下关于运动损伤与骨科运动医学的相关知识。
1运动损伤
运动损伤是由肌肉,软骨,骨骼,韧带等引起的。虽然,由于运动,人体的各个部位都可能发生损伤,比如颅脑损伤,脊髓损伤等等。但是,这些比较罕见的损伤,通常不属于运动损伤。韧带撕裂、肌肉拉伤、肌腱撕裂(即肌筋与骨骼之间的止点)、关节脱臼、断裂;包括半月板在内的软骨损伤等等均为运动损伤。
2骨科运动医学
重点研究骨伤、肌腱损伤软骨、肌肉、关节、肌腱、韧带损伤等人体运动系统的急慢性损伤防治便是骨科运动医学,该学科属于新兴学科。因为这种损伤多发生在职业运动员和一些业余体育爱好者身上,所以人们通常把这种损伤叫做“运动损伤”。但是这种情况并不是只会在运动的人群中才会出现,也有可能会在一些事故中发生,比如半月板损伤、交叉韧带损伤、肩关节脱位等。也有可能是因为在长期的生活过程中,不断的摩擦导致了半月板损伤、肩袖损伤、关节软骨损伤等,这些情况通常在老年人群中比较常见。在医学临床上,对此类疾病进行预防和治疗的多为骨科医生,故被称作“骨科运动医学”。
3精细化的微创外科与个体化康复联合治疗
凡是受伤的患者,都想在最小的创伤下得到医治,从而使他们重新恢复竞技水平与运动能力。这对于传统骨科创伤治疗来说,是一个新的挑战。所以,怎样通过最小化的手术,尽可能地让受伤者(无论是运动员还是普通民众)的运动功能最大限度地恢复,让他们重新获得比赛的水平或者恢复生活质量,就成了骨科医生与运动医学医生所关注的焦点!
有一些接受过骨科专业训练的医生,他们汲取了运动医学的思想,运用了一种更先进的疗法,专门对肌肉、韧带、肌腱和关节等各种急慢性运动损伤进行了诊断和治疗,并由此发展出了“骨科运动医学”这个新的学科。该学科本着疗效好,损伤小、恢复快,功能优为宗旨,在给传统医学带来新生机的同时,也带来了诸多新课题,近几年得到了快速发展。就现阶段而言,“关节镜下的微创外科”,是骨科运动医学十分重要的武器之一,在微创外科中的优越性是非常明显的。所以,目前关节镜得到了蓬勃发展,相应的手术工具也开始被开发、推广和应用,为广大运动损伤的患者带来更多的福音。
骨科运动医学提倡“功能至上,早期康复,重返运动”的原则与目标,强调“以技术为根本,以功能为目标、以康复为必要”,力求达到最优的治疗目标。其中,功能至上(Function priority):即在治疗方案的设计与选择中,以治疗后的功能为导向,采用最小化组织损害、最大效果、最合理的生物力学、最理想的组织愈合、最短的治疗时间、最快的康复过程以及最小的对周围骨和软组织的影响,从而达到最大限度地康复效果。
早期康复(Early rehabilitation):指的是在受伤后进行手术或非手术治疗的前后,以运动创伤程度、生物力学原则、组织修复能力为基础,在能够被人们所接受的情况下,尽快地对患者进行肌肉力量、关节活动度、肢体负重、本体感觉和重返运动等方面的康复训练。
而重返运动(Return to play):则是贯穿于治疗全程的目标,是骨科运动医学治疗的终极目标。这里的“Play”并不是单纯的指代运动,同时也囊括着工作,生活,游戏和娱乐。
4结语
今后,需要考虑的是如何通过最简便、有效的技术和手段修复组织,以及如何通过修复组织而使其恢复正常功能,如何提高组织的自我修复能力。随着人工智能、新材料、大数据、机器人等新技术的深入开展,将为骨科运动医学带来新的挑战与创新。