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腹股沟疝是否要早治疗
2024-03-05 16:20:14
作者:王韦吉
作者单位:广西柳州市人民医院

相信大家在日常生活中,都或多或少的听过这样一个问题:得了腹股沟疝是否要早治疗?那么,在回答这个问题前,首先我们需要对腹股沟疝这一疾病进行一个简单的了解,只有知己知彼,才能做出正确的选择。腹股沟疝到底是什么样的疾病呢?下面,来我们一起来学习和了解一些腹股沟疝。

腹股沟疝,其实就是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,在民间中,也把腹股沟疝称之为疝气。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝主要分为两种,即腹股沟斜疝与腹股沟直疝。

腹股沟斜疝有两种,一种是先天性腹股沟斜疝,一种是后天性腹股沟斜疝。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环,可进入阴囊中,大多数腹股沟疝病人都是腹股沟斜疝。从发病上看,男性的发病率要高于女性,从发病区域上看,右侧发病率要高于左侧。

腹股沟直疝,就是从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊。这种腹股沟疝,病例数较少。老年病人中出现腹股沟直疝的几率较高,但斜疝的病发率还是最为多见。

腹股沟疝的病因:引起腹股沟疝的主要原因就是腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。同时,在咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病的作用下,老年人的腹压升高,从而为疝的形成提供了动力。在腹股沟疝发生后,其症状主要表现为可复性疝、滑动性斜疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。其中,嵌顿性疝需要进行手术治疗;绞窄性疝的临床症状较为严重,如病人会出现持续性的剧烈腹痛、呕吐频繁、血便等情况,病情严重时,甚至会导致病人休克。

了解到这里,想必大家已经知道了腹股沟疝到底是什么,那么,腹股沟疝到底是否要尽早治疗呢?要回答这个问题,就必须知道腹股沟疝的危害性是什么,是不是对人体有害?

腹股沟疝的危害:(1)影响消化系统:腹股沟疝可能会导致腹腔脏器受到压迫,影响消化系统的正常功能,导致患者出现腹胀、腹痛等不适症状。(2)引起疝嵌顿肠坏死:腹股沟疝的体积持续增大,疝环会压迫肠道及肠系膜血管,造成肠道缺血坏死的情况。

所以,从腹股沟疝的危害,我们可以看出,一旦查出腹股沟疝就需要尽早治疗,如此才能避免这些危害的发生。目前,腹股沟疝的治疗主要分为手术治疗与保守治疗:(1)保守治疗:一般包括疝带等,这些保守治疗方式仅仅只能延缓疾病的进程,缓解病人的症状,但却无法治愈该疾病。而如果治疗不当,还有可能加重病情。所以,保守治疗,一般适用于两岁以下的婴儿,或者病情严重、年老体弱的病人。(2)手术治疗:手术治疗是治疗成人腹股沟疝的唯一方法,其治疗效果明显,且少有病人复发。手术治疗,目前主要分为传统手术与腹腔镜腹股沟疝修补。传统手术,需要在术前、术后进行禁食,且术后病人需要卧床数日,并进行输液,还需要安置尿管,患者不仅术后会出现剧烈的疼痛,还具有较高的复发率,且术后恢复慢。腹腔镜腹股沟疝修补,是在腹腔镜下进行的一种全腹膜外修补术,只需两个0.5㎝、一个1㎝的切口,可不进入腹腔,在腹膜外将疝囊还纳腹腔,再用人造网片覆盖疝突出的缺口。这种手术方式适合所有疝的治疗,特别是双侧腹股沟疝及复发疝的治疗,且创伤小、恢复快、复发率低。除此之外,开放式无张力疝修补术,可在局部麻醉下进行,复发率低、疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以门诊完成手术,术后恢复快。

总而言之,腹股沟疝就是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,我们对腹股沟疝这一疾病进行了简单的了解之后,如果存在腹股沟疝,一定要及时就医,并在临床医师的指导下配合治疗,以免耽误病情。

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