临床生化检验是检验医学中的一项关键内容。其功能包括健康评价、疾病的诊断、治疗、预后判断等。尽管近年来随着医学水平的进步，生化检验技术快速发展，但是仍然存在着许多可能会对检测结果产生不利影响的因素。因此，还需强化质控管理，提高临床生化检验的质量与准确性，进而为临床提供依据。

1 加强与其他科室的相互交流

随着医疗技术的发展，生化检测的项目越来越多，检测的数量也不断攀升。所以，对于每一位临床医师来说，要完全了解每一项检查是不可能的。而实验室对临床样本的质量又不能做到全面的控制。为此，检验科应与其他科室密切沟通。首先，对检验人员进行观念方面的更新教育，改变其工作方式。需走出实验室，多和其他科室进行交流沟通。例如，参加有关疾病的会诊、查房等，以此来掌握患者的病情，以及与检测结果之间的关系。与此同时，对有关检查的基本知识进行了广泛的普及，并通过分发相关知识宣传册，来引导其他科室选择正确的检验项目，使护理人员们能够详细掌握标本采集的正确流程和标准，从而获得符合要求的标本。其次，其他科室的医生也应该对检验工作有足够的重视，积极与检查人员合作，积极交流，讨论，熟悉检验工作流程，熟悉检验科质控制度等。若是检验的结果与患者的实际情况有很大的差异，也不能武断认定检验存在问题。应综合考量，并与有关科室联系，明确其详细的情况。需要检验科和其他科室通力合作，才能确保生化检验的质量。

2做好样本采集和处置过程中的质控工作

在检验前，质量控制的关键是标本收集工作。若没有按照操作规程进行标本的采集，将会对实验室检测的精确度和准确性造成很大的影响。所以，在标本采集和处理中，一定要加强对标本的管控。为降低分析前误差，提高实验结果的准确性提供坚实的基础。

首先，可组建专项检测小组，加强对团队成员的培训，以提升总体检验水平。其次，为确保输血安全性，可成立专门的输血小组。第三，对有关样本采集和处理的管理体系、查对体系等进行改进和完善，提高检验员的质量控制能力，尽可能在样本分析之前，减少误差的出现。血液的成分会受到生理因素、饮食因素、药物因素以及采血的时机等因素的影响。因此，强化血液标本采集的规范性至关重要。相关研究发现，进食后，体内与之有关的化学成分会发生改变。这也为生化检验加大了难度，更会影响到实验的准确度。笔者建议：在检查前的空腹6～12个小时后采血。需要提醒的是，不要空腹太长时间，不可超过16个小时。当人处于极度的饥饿状态时，体内的葡萄糖、补体和血清蛋白等物质会降低，但是血液中的胆红素也会升高。采血时，必须使抽血器及相应的容器保持干燥和清洁，以避免造成溶血。选取远离水肿和炎症部位采血。使用止血带会造成局部缺氧，淤血，水肿，溶血等症状。所以，为了避免对检查的结果产生影响，可以不使用止血带。采血完毕后，取出针头，将血液标本沿着器壁缓缓注入容器。血液采集后，应尽可能在2个小时之内分离血清。对血样的采集、保存、送检和报告等全过程均需要严格把控。

3 其他质量控制因素

（1）检验人员：在生化检验中，检验人员是确保检测结果质量的关键。检测人员应具有较强的责任心和良好的专业素质，能够熟练、精准地使用各类检测设备。另外，要加大对检验人员的专业培训，充实其基础理论和实践技能的水平，提升综合素质。

（2）仪器设备：仪器设备对生化检验结果有很大的影响。所以，应选择具有可靠质量和准确刻度的产品。指定人员负责对设备进行监督，按照有关规章制度对检测设备进行严格的保养和维修。定期做好设备的清洁和灭菌工作，并做好维修和保养工作。另一方面。需要定期做好仪器的精密度与灵敏度检测。

4小结

有许多种原因会对生化检验的结果产生影响，因此更要对生化检验全流程进行质量控制，保证检验结果的准确性，为临床诊断打下坚实的基础，使患者得到及时、有效的治疗。