宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。因此作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。
宫颈癌的症状
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处
于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
1. 早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,随着病情发展会呈现出阴道流血与阴道排液症状。①阴道流血。年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。②阴道排液。患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有宫颈癌腥臭味。
晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
2. 晚期癌的症状。根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急,肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后,应根据具体情况,做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。
宫颈癌术后护理
宫颈癌给人们的健康和生活都带来了很大的影响,所以一旦患病就要及时的治疗,同时大家也要注意宫颈癌的术后护理工作。
1.疼痛的护理
持续而剧烈的疼痛会使病人产生焦虑、不安、失眠、食欲不振,甚至保持被动体位,拒绝翻身,检查和护理。根据病人具体情况,遵医嘱宫颈癌手术后 24h,可用止痛药药物充分止痛,适当的心理护理、安慰、深呼吸等,对病人充分休息等有较好帮助。宫颈癌手术 48h 后要减少止痛剂应用,否则可能掩盖切口血肿、感染等异常情况。
2.密切观察患者的生命体征
宫颈癌手术后要密切观察宫颈癌患者的生命体征,特护,连续24小时心电监护,每30分钟一1小时观察记录一次生命体征、血氧饱和度。平稳后改为4小时1次。宫颈癌手术后至少每天测量体温、血压、脉博、呼吸4次,直至正常后3天。
3.活动四肢
鼓励病人活动四肢,每15~30分钟进行一次腿部运动,促进血液循环,防止下肢静脉血栓和淋巴回流受阻,麻醉后,每2小时更换体位,作深呼吸,有助于改善循环和促进良好的呼吸功能等。这也是常见的宫颈癌手术的术后护理。
4.观察阴道流血
患者宫颈癌手术泛围较广,阴道有少许流血,观察阴道流血的量及颜色,出血较多,立报告医生,进行处理,保持会阴部清洗,1:5000高锰酸钾溶液行会阴冲洗。这也是很重要的宫颈癌术后护理注意事项。