在现代快节奏的生活中，很多人身体出现一些小不适时，往往觉得只是暂时的小毛病，休息一下就能恢复，便不会放在心上。然而，这些看似微不足道的小症状，有可能是脂肪肝在“潜伏”，悄悄侵蚀着我们的肝脏健康。了解脂肪肝相关知识，重视身体发出的信号，才能有效预防和治疗这一常见疾病。
认识脂肪肝
脂肪肝是指由于多种原因导致的肝细胞内脂肪过度积聚的病理状态。在正常生理条件下，肝脏中的脂肪含量大约占肝脏总重量的5%。然而，当肝细胞内的脂肪含量超过肝脏重量的5%，或者在组织学检查中发现超过50%的肝细胞出现脂肪变性时，即可诊断为脂肪肝。
脂肪肝的形成与脂肪代谢过程紧密相关。食物中的脂肪在肠道消化吸收后，以甘油三酯的形式被运输至肝脏。在肝脏内，甘油三酯与载脂蛋白结合形成脂蛋白，随后被转运至身体其他部位以供利用或储存。若此代谢过程发生异常，例如脂肪摄入过量、肝脏合成脂肪增多、载脂蛋白合成减少或脂肪转运受阻，脂肪便会在肝细胞内积聚，从而导致脂肪肝的发生。
根据脂肪在肝脏中的浸润程度以及肝细胞的损伤情况，脂肪肝可以分为三个阶段：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纤维化和肝硬化。单纯性脂肪肝阶段，肝细胞内虽然有脂肪堆积，但肝细胞基本没有炎症和损伤，此时患者可能没有明显症状；当发展到脂肪性肝炎阶段，肝细胞开始出现炎症、坏死，患者可能会出现肝功能异常，甚至发展为肝纤维化、肝硬化，严重影响肝脏功能和身体健康。
潜伏的“小毛病”——脂肪肝的早期症状
许多人对脂肪肝的认识存在误区，认为它不痛不痒，没有明显症状，等发现时往往已经发展到较为严重的阶段。事实上，在脂肪肝的早期，身体会发出一些“小毛病”信号，只是容易被忽视。
1.疲劳乏力。这是因为当肝细胞内脂肪堆积过多时，肝脏的正常代谢功能受到影响，能量代谢紊乱，身体得不到充足的能量供应，从而出现疲劳感。而且，这种疲劳感往往持续存在，即使经过充分休息也难以缓解。
2.食欲减退和消化不良。当肝脏发生脂肪病变时，胆汁的分泌和排泄功能受到影响，脂肪的消化出现障碍，就会导致食欲不振，吃一点东西就感觉腹胀，还可能伴有恶心、呕吐等症状。有些人以为是肠胃问题，自行服用肠胃药，结果耽误了脂肪肝的诊断和治疗。
3.肝区的隐痛或不适感。通常情况下，肝脏本身不具备痛觉，然而肝脏表面的肝包膜上却布满了感觉神经。一旦肝细胞内脂肪积聚，导致肝脏体积膨胀，肝包膜受到牵拉，便会刺激这些感觉神经，从而引发肝区的隐痛或不适。这种疼痛一般比较轻微，多为间歇性，有时在劳累、生气后会加重，容易被误认为是肌肉劳损或肋间神经痛。
4.体重变化异常。部分人在没有刻意节食或增加运动量的情况下，体重却突然下降，这可能是由于肝脏脂肪病变影响了身体的代谢功能，导致身体消耗增加；也有部分人虽然体重没有明显变化，但腰围却在不断增加，这是因为内脏脂肪堆积，尤其是肝脏周围的脂肪增多，增加了患脂肪肝的风险。
脂肪肝的“幕后推手”
脂肪肝并非无缘无故发生，多种因素都可能成为它的“幕后推手”。
1.不健康的饮食习惯。长期摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，会使身体摄入的脂肪和糖分过多，超过肝脏的代谢能力，多余的脂肪就会在肝细胞内堆积。
2.过度饮酒。酒精在体内主要由肝脏代谢，长期大量饮酒会损害肝细胞，干扰肝脏的脂肪代谢，导致脂肪在肝脏中积累，从而引发酒精性脂肪肝。
3.肥胖。特别是对于腹型肥胖者，体内脂肪含量较高，脂肪细胞会释放大量游离脂肪酸进入血液循环，最终输送到肝脏。当肝脏处理游离脂肪酸的能力达到饱和时，就会导致脂肪在肝细胞内堆积。
4.代谢综合征。该综合征包括胰岛素抵抗、高血糖、高血脂和高血压在内的多种代谢异常。研究显示，代谢综合征患者相较于健康人群，脂肪肝的发病率可高出3至5倍。
5.其他。某些药物、快速减肥、营养不良、病毒感染以及遗传因素等也可能诱发脂肪肝。例如，一些治疗精神病、糖尿病、抗肿瘤的药物，可能会影响肝脏的脂肪代谢。
重视脂肪肝，积极防治
脂肪肝虽然常见，但如果不加以重视，任其发展，可能会引发一系列严重的并发症，如肝功能衰竭、肝癌等。因此，一旦确诊为脂肪肝，必须立即采取积极的防治措施。
1.调整饮食结构。减少摄入高热量、高脂肪、高糖食物，增加膳食纤维的摄入。控制碳水化合物的摄入量，并选择低GI（血糖生成指数）的食物。同时，优选高质量蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，这些食物不仅有助于修复受损的肝细胞，还能增强身体的免疫力。此外，必须严格限制饮酒。
2.增加运动量。运动能够促进新陈代谢，加速脂肪分解和消耗。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，也可以结合力量训练，以增加肌肉量，提高基础代谢率。
3.肥胖患者和代谢综合征患者应积极控制体重和治疗相关疾病。通过合理的饮食和运动，将体重控制在正常范围内，有助于改善胰岛素抵抗，降低血脂、血糖和血压水平，从而减轻肝脏的负担，改善脂肪肝的病情。必要时，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如保肝药物、降血脂药物、降血糖药物等。
4.定期体检。建议每年进行一次全面的体检。对于高危人群，如肥胖者、长期饮酒者、有脂肪肝家族史者等，更应增加体检的频率，以便及时发现脂肪肝的早期迹象，采取有效的防治措施。
总结
那些看似不起眼的小毛病，很可能是脂肪肝在向我们发出警告。我们不能忽视身体的每一个细微变化，要提高对脂肪肝的认识，重视早期症状，积极采取健康的生活方式，定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗，守护好我们的肝脏健康，远离脂肪肝的威胁。
