你身边是否有这样一些人，他们总抱怨身体不舒服， 可一到医院检查又没发现器质性病变，你或许会疑问，他 （她）是在装病吗？其实不是的，这很可能是一种名为“躯 体形式障碍”的心理问题。那么到底何为躯体形式障碍？ 该如何从心理角度进行干预呢？以下就跟随笔者一块了解下吧！

何为躯体形式障碍？

躯体形式障碍主要表现为各种躯体症状的心理疾病。患者躯体症状较多，但无相应的器质性病变依据，且 即便医生检查无异常，也难以打消患者疑虑，其躯体症状仍会持续存在。

该病类型较多，常见有如下三种：（1）疑病症。没有任何根据地认为自己患有某种严重疾病，比如坚信自己患癌，即便检查无异常，也会认为医生误诊，频繁就医、检 查。（2）躯体形式疼痛障碍。以身体部位持续性疼痛为主要表现，如关节痛、头痛等，这种疼痛难以从生理、病理角度解释，但真实存在，患者身心极为痛苦。（3）躯体化障碍。症状表现丰富，涉及身体各器官、系统，如胃肠道不适（胃痛、恶心）、呼吸循环系统不适（胸闷、心慌）、 泌尿生殖系统不适（尿频尿急）等，且相关症状变化不定， 随时出现。相关疾病的出现对患者正常生活、工作均存在较大的影响，一方面来说，自我感受躯体不适、频繁就医，会损害患者机体健康，影响正常生活、工作；另一方面来说，因反复诉说自身不适，身边亲友可能逐渐失去耐心，产生误解，认为患者“小题大做”，进而影响患者人际交往，使其产生负面情绪，损害心理健康，形成恶性循环。

如何为躯体形式障碍患者心灵解困？

在明确诊断为躯体形式障碍后，及时介入心理干预十分必要，倾听疏导策略即为有效干预手段之一，具体可从如下几方面入手：

第一，搭建信任“桥梁”。首次与患者接触时，要温和、真挚、耐心，专注倾听、耐心询问，使患者感受被理解、尊重。如轻柔语气询问：“您最近有什么感受？可以详细跟我说说吗？”通过温和询问，逐步减轻患者戒备心理，构建信任关系，鼓励患者敞开心扉，倾诉内心感受。

第二，用心捕捉患者心声。倾听过程中，不仅要听患者讲了什么，还需用心感受，关注患者语气变化、表情变化、肢体动作等。如患者突然皱眉、语气颤抖，提示其内心 极度焦虑，此时不要打断，不要评价，要给患者充分的情 绪宣泄、语言组织空间。在患者情绪有所缓和后，可适当引导性提问，如“后来呢？发生了什么？”“您当时是什么感受？” 引导患者深入剖析自我感受，挖掘引发症状的潜在因素。

第三，针对性疏导，重塑认可。患者对躯体症状的认 知多存在误区，需要加以纠正。具体疏导中，可采取提问 方式启发思考，如“您觉得最近有什么让您压力特别大的事情发生吗？这些症状会不会和您的情绪有什么关联呢？” 也可以列举实例，解释心理是如何影响身体症状的，帮助患者认识躯体症状与心理状态的关联，帮助其纠正不合理观念，引导其学会接纳自己的症状，以正确态度看待相关症状。

第四，个性化治疗方案制定。每个人都是独一无二 的，躯体形式障碍也千差万别，因而需要结合患者实际性 格特点、症状表现、生活背景等制定个体化疏导方案。 如性格内向、不善言辞者，可采取循序渐进、温和过渡的形式，多予以精神支持与鼓励；如工作繁忙、生活压力大 者，可指导其找到缓解压力的方法。当然，倾听疏导策略并非一次性的，需要定期与患者面对面沟通，持续关注其 情绪变化、认知调整状态，并结合实际调整疏导方案，以提升疏导方案针对性，更好满足患者需求，帮助其走出心 理困境。

总的来说，躯体形式障碍是比较复杂的一种心理疾病，对患者而言，其存在生理、心理双重折磨，对患者生活 质量、社会功能存在严重影响。倾听疏导策略则为关键性 心理干预手段，其对缓解患者症状，改善其心理状态具有 重要作用。除此之外，医护人员与家属的悉心陪伴也不可或缺，他们的关怀、理解、尊重与支持，就像一束光，为患者带去了战胜疾病的勇气与力量。相信在科学的治疗与温暖的关怀下，每一位患者都能够摆脱疾病束缚，重新拥抱美好生活！