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机采富血小板血浆(PRP):输血科的“精准浓缩术”
2025-07-04 00:00:00
作者:雒红玉
作者单位:四川省精神卫生中心•绵阳市第三人民医院 输血科

在再生医学的舞台上,富血小板血浆(PRP)早已不是陌生面孔。但当提到“机采”PRP时,这项在输血科精密仪器下诞生的升级版技术,正以其  高纯度、高浓度、标准化  的特点,为组织修复提供更强大的“自体修复精华”。今天,我们就走进输血科,揭开机采PRP的神秘面纱。

 一、 什么是机采PRP?血液成分的“靶向提纯”

机采PRP,全称机采富血小板血浆,其核心是利用先进的血细胞分离机(类似捐献血小板时使用的仪器),直接从献血者(通常是患者自身)的血液循环中,实时、连续地分离并收集高浓度的血小板血浆。

    原理不同:传统PRP靠试管离心“分层筛选”;机采PRP靠机器“动态过滤分离”。

    纯度更高:机采能更精准地控制目标成分,大幅减少红细胞和白细胞的混入,获得更“纯净”的血小板血浆。

    浓度可控性更强: 通过调整机器参数,可以更精确地设定和达到所需的血小板浓度倍数(如基础值的3-8倍或更高)。

    单次产量大:一次机采过程可处理更多血液,获得更大体积的PRP,尤其适用于需要大量PRP的应用(如大面积创面)。

    过程标准化:自动化设备减少了人工操作步骤,提高了制备过程的一致性和可重复性。

 二、 诞生在输血科:血细胞分离机的精密舞步

在输血科洁净的环境中,机采PRP的制备是一场由高科技设备主导的精密操作:

1. 建立通路:在患者/捐献者一侧手臂建立静脉采血通路(通常肘静脉),另一侧手臂建立回输通路。

2. 连接与抗凝:血液通过无菌管路被引出,同时混入抗凝剂防止凝固。

3. 核心分离:血液进入血细胞分离机的核心部件——离心杯或分离槽。机器利用连续离心或膜过滤原理(取决于设备类型)。在强大而精密的离心力场或特定孔径的膜上,血液成分因比重或大小不同被动态分离。

4. 精准采集:机器实时监测并精准收集富含血小板的血浆层。

5. 回输与循环:分离出目标成分(PRP)后,剩余的红细胞、血浆(部分)和白细胞等成分,会通过另一条管路实时回输给捐献者/患者。这个过程是循环、连续进行的,直至采集到预设量的PRP。

6. 最终收获:整个过程结束后,收集袋中得到的就是机采富血小板血浆(PRP)。

整个过程通常需要1-2小时,全程在密闭无菌管路中进行,安全可控。

三、 机采PRP的优势

1. 超高纯度与浓度:极低红细胞污染、可控白细胞含量、精准浓度控制。

    2. 大容量获取:对于需要大面积应用的情况(如大面积烧伤创面、复杂慢性溃疡),机采能提供足够治疗量的高质量PRP。

    3. 标准化与一致性:自动化流程减少了人为因素干扰,不同批次间PRP的质量(浓度、纯度)更稳定可靠,有利于疗效评估和研究。

四、 机采PRP的用武之地:精准修复的利器

骨科与运动医学(尤其重视纯度和低炎症反应):

    关节腔内注射:治疗轻中度膝骨关节炎、髋关节炎等。高纯度减少关节刺激。

复杂创面修复(需要大量高活性PRP):大面积烧伤、创伤后创面、难愈性糖尿病足溃疡等。

    面部年轻化(结合微针、注射):高纯度PRP可能带来更优肤质改善。

其他探索领域:如:整形美容外科、生殖医学(薄型子宫内膜)、眼科(干眼症、角膜损伤)、神经修复等。

五、 禁忌症:包括活动性感染、严重血小板减少/功能障碍、血流动力学不稳定、败血症、未控制的恶性肿瘤等。血管条件差者可能不适合静脉穿刺。

结语

机采富血小板血浆(PRP)代表了PRP制备技术的进阶方向。输血科里的血细胞分离机,如同一位精准的“血液炼金师”,通过自动化、标准化的流程,从患者自身血液中高效提炼出高纯度、高浓度的“修复精华”。它在复杂创面、关节疾病、骨再生等需要更高品质PRP的领域,展现出独特潜力。选择机采PRP,意味着选择了更精密的自体修复方案,而这一切的基础,是专业医疗机构的规范操作和医患之间的充分沟通。

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