走在街头，有时能看到一些人的腿上浮现出如同蚯蚓般扭曲、凸起的青筋，这便是下肢静脉曲张的典型表现，俗称“蚯蚓腿”。下肢静脉曲张不仅影响腿部美观，还可能引发疼痛、瘙痒、溃疡等一系列问题，严重影响生活质量。那么，下肢静脉曲张究竟是如何形成的？又该如何防治呢？让我们一起来揭开它的“神秘面纱”。

一、认识下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是指下肢静脉血管的瓣膜功能受损，导致血液回流不畅，静脉内压力增高，使得静脉逐渐扩张、扭曲。正常情况下，下肢静脉内的瓣膜如同单向阀门，保证血液从脚部向心脏方向流动，防止血液逆流。但当瓣膜功能出现障碍时，血液在静脉内淤积，久而久之，静脉就会像被吹胀的气球一样，变得扭曲、凸起，形成我们看到的“蚯蚓腿”。

下肢静脉曲张早期，患者可能仅在长时间站立或行走后感到腿部酸胀、沉重，休息后症状可缓解。随着病情发展，腿部会逐渐出现明显的青筋凸起，呈条索状、团块状，皮肤颜色也可能发生改变，出现色素沉着、瘙痒等症状。严重时，还可能出现皮肤溃疡，经久不愈，甚至引发感染，给患者带来极大的痛苦。

二、下肢静脉曲张的预防措施

1、避免长时间站立或久坐：工作间隙，尽量每隔1-2小时活动一下双腿，如走动、踮脚尖、做抬腿运动等，促进下肢静脉血液回流。站立时，可经常变换姿势，避免重心长时间集中在一条腿上；久坐时，不要跷二郎腿，每小时起身活动5-10分钟。

2、加强腿部锻炼：适度的运动有助于增强腿部肌肉力量，促进血液循环。如散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，能有效锻炼腿部肌肉，提高静脉血液回流的动力。此外，还可以进行一些针对性的腿部锻炼，如踝关节的屈伸运动，每天早晚各做50-100次，可增强小腿肌肉泵的作用，帮助静脉血液回流。

3、穿着合适的衣物和鞋子：避免穿着过紧的衣物，尤其是腰部、腹股沟和腿部的紧身衣物，以免影响静脉血液回流。选择舒适、合脚的鞋子，避免穿高跟鞋或过紧的鞋子，减轻脚部和腿部的负担。对于从事站立工作或有静脉曲张家族史的人群，可在医生指导下穿着医用弹力袜，通过外部压力，促进静脉血液回流，预防静脉曲张的发生。

4、控制体重：肥胖会增加下肢静脉的压力，因此保持健康的体重至关重要。通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内，可有效降低下肢静脉曲张的发病风险。同时，积极治疗慢性咳嗽、便秘等疾病，减少腹腔内压力，也有助于预防下肢静脉曲张。

四、下肢静脉曲张的治疗方法

1、保守治疗：对于症状较轻的患者，可采用保守治疗方法。包括穿着医用弹力袜，这是最常用的保守治疗手段，它能提供梯度压力，促进静脉血液回流，缓解症状；改变生活方式，如避免长时间站立或久坐、加强腿部锻炼、控制体重等；还可以使用一些外用药物，如多磺酸粘多糖乳膏等，缓解腿部酸胀、疼痛、瘙痒等症状。

2、微创手术治疗：当病情发展到一定程度，保守治疗效果不佳时，可考虑微创手术治疗。常见的微创手术方法有激光闭合术、射频消融术、硬化剂注射治疗等。这些手术具有创伤小、恢复快、美观度好等优点，能有效去除曲张的静脉，缓解症状，且术后并发症较少。

3、传统手术治疗：对于病情严重、血管病变复杂的患者，可能需要进行传统的大隐静脉高位结扎剥脱术。该手术通过结扎大隐静脉的高位主干，并剥脱曲张的静脉血管，从根本上解决问题。但传统手术创伤较大，恢复时间较长，术后可能会留下疤痕，目前已逐渐被微创手术取代。

下肢静脉曲张虽然是一种常见疾病，但只要大家积极了解，采取科学的预防措施，并在必要时及时治疗，我们完全可以远离“蚯蚓腿”的困扰。关注腿部健康，从日常生活的点滴做起，让我们的双腿始终保持健康活力。