慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，全球范围内广泛流行，我国是高发地区之一。慢性乙肝若控制不当，可能进展为肝硬化、肝癌，严重威胁患者健康。因此，了解慢性乙肝的预防措施和患者的家庭护理要点，对减少疾病传播、延缓病情进展至关重要。

一、慢性乙肝的预防措施

（一）接种乙肝疫苗：最有效的预防手段

接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最经济、有效的方法。我国已将乙肝疫苗纳入新生儿计划免疫，新生儿出生后24小时内（最好在12小时内）接种第一针，1月龄和6月龄时分别接种第二针和第三针，完成全程接种后保护率可达90%以上。

对于未接种过疫苗或接种史不详的人群，尤其是医务工作者、经常接触血液的人员、乙肝患者家属、长期接受透析治疗者等高危人群，应及时进行乙肝表面抗体检测。若抗体阴性或滴度不足（<10mIU/mL），需补种疫苗，直至产生有效抗体。

（二）切断传播途径：避免病毒入侵

乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作和生活中的一般接触（如握手、拥抱、共餐等）不会传播病毒。针对传播途径的预防措施包括：

1、血液传播预防：避免共用牙刷、剃须刀、针具等可能接触血液的个人用品；不规范的纹身、纹眉、穿耳洞等操作可能传播病毒，需选择正规机构；输血或使用血液制品时，需通过正规医疗机构，确保血液来源安全。

2、母婴传播预防：乙肝表面抗原阳性的孕妇，需在孕期进行病毒载量检测。若病毒载量高，可在医生指导下于妊娠中晚期服用抗病毒药物，降低母婴传播风险；新生儿出生后除接种乙肝疫苗外，还需注射乙肝免疫球蛋白，进一步阻断传播。

3、性接触传播预防：与乙肝患者发生性接触时，需使用安全套，降低感染风险；性伴侣应及时接种乙肝疫苗，直至产生保护性抗体。

二、慢性乙肝患者的家庭护理要点

（一）规范用药，定期复查

慢性乙肝患者需在医生指导下进行抗病毒治疗，常用药物包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦等）和干扰素。患者必须严格遵医嘱按时、按量服药，不可自行停药、换药或增减剂量，否则可能导致病毒耐药、病情反弹。

定期复查是监测病情变化的关键。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒载量（HBV DNA）、乙肝五项、肝脏超声和甲胎蛋白（AFP），以便及时发现肝功能异常、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等情况，尽早调整治疗方案。

（二）合理饮食，保护肝脏

饮食调理对慢性乙肝患者的肝脏修复至关重要。患者应遵循“高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化”的原则：

增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品等，有助于肝细胞修复和再生；

多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质，如维生素C、维生素E等抗氧化物质，可减轻肝脏炎症；

避免高脂、高糖饮食，防止脂肪肝加重肝脏负担；

严格戒酒，酒精进入人体后需经肝脏代谢，会直接损伤肝细胞，加重肝损伤。  饮食规律，避免暴饮暴食，减轻肝脏消化负担。

（三）规律作息，适度运动

慢性乙肝患者需保证充足睡眠，每天睡眠时间不少于7-8小时，避免熬夜。熬夜会影响肝脏的解毒和修复功能，加重肝脏损伤。

适度运动可增强体质、改善肝功能，但需避免剧烈运动和过度劳累。患者可选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽等温和的运动方式，每次运动30分钟左右，每周3-5次，以运动后不感到疲劳为宜。若运动后出现乏力、肝区不适等症状，应减少运动量或暂停运动。

（四）家庭防护，避免交叉感染

虽然日常接触不会传播乙肝病毒，但家庭中仍需注意以下防护措施：

患者的个人用品（牙刷、剃须刀、毛巾等）应单独存放和使用，避免与家人共用；

患者的血液、体液污染的物品（如伤口敷料、呕吐物等）需及时消毒处理，可用含氯消毒剂浸泡或擦拭；

家人应及时接种乙肝疫苗，尤其是配偶和子女，接种后定期检测抗体滴度，确保体内有足够的保护性抗体。

慢性乙肝的预防需要全社会的重视，而家庭护理则是患者长期管理病情的核心。通过科学预防、规范治疗和精心护理，不仅能有效减少乙肝病毒的传播，还能帮助患者控制病情、改善生活质量，降低肝硬化、肝癌的发生风险。