24小时“健康通关”  结石手术“加速度”

28岁的张先生是一名IT工作者，近日因泌尿结石疼痛难忍到成都市第二人民医院就诊。由于近期负责一项开发工作，他起初希望通过体外碎石快速返回岗位，但因其体重过重，体外碎石术难以精准定位结石位置。正当他一筹莫展时，泌尿外科的“日间手术”解开他的烦恼：他当日上午入院，下午便接受手术，次日上午便出院，以最快康复周期再次投入工作之中。

据该院泌尿外科主任黄朝友介绍，患者就诊时，医生会对其病情进行评估，一旦确定符合日间手术条件，即开启“日间手术绿色通道”：抽血、影像等术前各项检查优先安排，确保快速入院进行手术。“我们制作了日间手术专用章，患者检查、入院等环节的凭证都会盖章，相当于‘快速通行证’。”

术后监测是保障患者安全的关键环节。医护人员会密切关注患者的生命体征和恢复情况，一旦发现异常，立即采取相应措施。“我们始终把安全放在第一位，不会为了追求速度而忽视安全。”黄朝友强调。经过仔细观察，若患者恢复良好，最快24小时内即可出院。 全院多科协作 是开展日间手术的“底气”， 医院泌尿外科作为成都市医学重点学科、成都市临床重点专科，科室年均手术量达4000例左右，其中日间门诊手术占比持续提升，而结石手术在日间门诊手术中占比超50%，成为科室的特色与优势项目。

黄朝友表示：“最关键、最核心、最重要，最具有力量和挑战性的，就是团队。发挥团队的作用，才能达成目标。”这里的团队不只是泌尿外科，而是全院上下的协作。

日间手术的高效运转依赖全院协作：麻醉科会提前介入评估患者状态，手术室开辟“日间手术快速通道”，护理部制定专属随访计划，医保办优化报销流程等，形成了环环相扣的“日间手术流程”。

同时，医院的技术设备升级，也为日间手术提供了关键技术支撑。泌尿外科拥有先进的微创技术和设备，如国产超细输尿管镜（7.5Fr）、负压吸引技术等微创设备的普及，让结石手术创伤更小、术后恢复更快。

黄朝友称，“快”不等于“潦草”，先进的设备和团队的默契都是对每一位患者“既要快、更要好”的郑重承诺。

“双转驱动”  医院日间手术的底层逻辑 

日间手术的开设，源于结石患者的迫切需求：急诊中大量年轻结石患者因疼痛难忍急需手术，但传统手术一周左右的住院时间让他们面临请假难、经济负担重等现实问题。缩短住院周期是患者的共同期待。”黄朝友提到，结石患者对“快速解除病痛、早日回归生活”的需求，成为日间门诊手术开展的核心动力。

在成都市第二人民医院“满意度提升年”的工作中，将这一诉求转化为系统化流程革新，据该医院相关负责人介绍，医院提出了“行政围绕临床转，临床围绕患者转”的“双转制度”。此制度的核心是以患者需求为中心，不断优化诊疗方式。

为了共同的目标，行政后勤也会协调各方面资源，为日间手术患者提供便利。例如，安排专人帮助患者送检查标本，以加快检查进度。医保办也会确保日间手术相关手续办理的流程通畅。

与此同时，互联网医院的发展与护理随访体系共同为日间手术构建了“院外管理闭环”：患者出院后，可在线上咨询医生，减少往返医院的次数；护理团队通过电话或线上平台进行定期随访，指导用药及康复注意事项；若患者有特殊护理需求，医院还提供“上门护理服务”，让患者在家就能享受到专业的护理。这种“线上咨询+定期随访+上门护理服务”的立体模式，与24小时出院形成“院内—院外”协同链条，为患者提供全周期的专业医疗支持，进一步优化患者康复体验。 同时，医院泌尿外科日间手术不断创新，青少年、中年群体、老年患者都能找到适合的日间手术方案。如“暑期青少年包皮舒适诊疗”，通过无痛麻醉技术让小患者在睡梦中完成手术；针对中年群体高发的泌尿系统结石，日间手术能让患者快速解除痛苦，恢复正常生活；老年患者常见的肾脏囊肿去顶术，在多学科联合评估保障下，手术创伤小，恢复快，患者也无需长时间住院。

“日间手术的核心不是‘缩短时间’，而是‘尊重患者的生活节奏’。”黄朝友称：“对于上班族，‘快’意味着少请假；对于老年人，‘快’意味着减少家属陪护负担；对于学生，‘快’意味着不耽误学业——这种‘快’背后是对患者需求的深度理解，而疗效和安全，是我们对这种‘理解’的底线承诺。”