从恐惧到一针解决
“原以为手术伤口要留疤,子宫及甲状腺也保不住,现在看上去只有针眼大小的伤口,真是想都不敢想!”术后第三天,躺在病床上的患者李女士一边摸着脖子,一边笑着说。
李女士的焦虑曾写在脸上。半年前体检时,她同时查出甲状腺乳头状癌和子宫肌瘤,“医生说传统手术不仅要切除甲状腺及子宫,并且会留下疤痕。”30多岁的她既怕留疤影响外观,更担心失去生育能力,一度抵触治疗。
转机出现在三六三医院的会诊中。超声医学中心团队提出方案:用超声引导下的消融术,一次住院解决两个问题。“甲状腺用射频消融热能‘烧死’癌细胞,肌瘤用化学+微波消融“灭活”,全程不用开刀。”主治医师解释时,李女士还半信半疑,直到手术结束后看到脖子和肚子上只有一个针孔大小的印记,才彻底放下心来。
针尖上的精准狙击
这场手术的难点,在于“双瘤”的特性差异。甲状腺周围神经血管密集,要求操作精细,保护周围重要血管神经的同时还需完全灭活肿瘤细胞;而近8cm的子宫肌瘤如同“拳头”治疗时间长,过程复杂,要求手术团队医生之间高效、默契的配合,精准阻断血供又不损伤周围组织。
“甲状腺消融就像用精准的‘热枪’,在超声实时‘导航’下,把消融针直接扎进肿瘤内,用高温灭活病灶。”手术团队医生介绍,这种方式能保留正常甲状腺组织,避免患者终身服药。而对付子宫肌瘤时,团队结合化学消融与微波消融,先注射药物让肌瘤减少血供,再用微波彻底使肌瘤“失活”,“术后即刻造影显示,肌瘤已经完全无活性,达到临床治愈。”
更关键的是“同步治疗”的创新。传统方案需分两次手术,患者要经历两次治疗、两次恢复,费用、住院时间及心理压力翻倍。此次团队将两台手术合并在一次住院,缩短治疗周期,减轻患者负担。
微创技术改写治疗逻辑
“以前总觉得肿瘤治疗就是‘手术切除’,但患者常面临器官缺失、功能受损的后遗症。”三六三医院超声医学中心负责人说,超声介入技术的突破,恰恰体现在“既要治好病,又要少受罪”。
对李女士而言,保留子宫意味着未来仍有生育可能,甲状腺功能完好让她不必依赖激素药物;而对更多患者来说,这种“无疤治疗”不仅减少身体创伤,更能减轻心理负担。“有位年轻姑娘查出甲状腺结节,因为怕留疤迟迟不肯手术,直到听说我们能做消融,才主动来就诊。”医生回忆道。
如今,李女士的复查报告显示,两处病灶均无活性。她特意拍了张颈部照片发朋友圈:“看不出动过手术吧?科技真是帮了大忙。”