本报讯(记者 杨桅)近日，达州市中西医结合医院神经外科专家团队成功为一名长期昏迷患者开展了脊髓电刺激术。此例手术的成功开展，为该院神经外科“慢性意识障碍患者”个体化治疗奠定了基石，填补了川东北地区医学发展在该领域的治疗空白，也标志着达州市在“昏迷患者”促醒方面的治疗水准迈上了一个新的台阶。

“植物人”与医学前沿

“提到“植物人”，大家可能都不陌生。患者由于脑外伤、脑出血、脑梗死、心跳呼吸骤停、中毒等各种疾病与意外导致长期处于慢性昏迷状态，在医学上被称为慢性意识障碍。近年来，随着医学技术的发展，越来越多的神经重症患者生命得以保存，但是却成为慢性意识障碍患者，由于长期昏迷，患者不仅生存质量低，而且给所在家庭带来了严重的经济及人力负担。

植物人患者虽然活着，但却一直对外界没有反应，处于长期昏迷状态，只能等待一个未知的自然苏醒的奇迹。近年来，诸多研究发现脊髓电刺激技术(spinal cord stimulation，SCS)可成为治疗“植物人”，即“意识障碍”患者的有效手段。临床上，如果患者经过常规保守治疗3个月，昏迷程度仍无改善，可实施脑深部电刺激手术或者脊髓电刺激手术，随后进行系统康复促醒治疗，为患者苏醒开启希望之门。

脊髓电刺激促醒手术

达州市中西医结合医院神经外科副主任邓武生博士介绍，脊髓电刺激手术这项技术已经开展了很多年，是一项非常成熟的技术，是昏迷促醒的新理念。手术会将电极植入椎管内，通过脉冲电流刺激脊髓来治疗疾病。电刺激高位颈髓能增加脑血流，而且还能激活胆碱能上行网状系统，这样不仅能改善脑循环及代谢功能、缩小脑缺血灶，还能兴奋大脑皮层，促使患者神志清醒。

脊髓电刺激促醒手术有严格的适应证，如严重颅脑创伤、大面积脑梗死、脑出血、缺血缺氧性脑病、一氧化碳中毒、其他原因导致的长期昏迷等，适应人群一般为各种原因导致的昏迷经规范评估有恢复意识潜能的患者。