生活中我们常说的肝炎，大部分为肝炎病毒导致的病毒性肝炎，其包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等类型。防治肝炎，健康你我，下面来仔细了解一下病毒性肝炎吧！

什么是病毒性肝炎

病毒性肝炎指的是由肝炎病毒导致的，以损害肝脏为表现的全身性传染病。导致病毒性肝炎的病毒病原包括EB病毒、风疹病毒、巨细胞包涵体病毒、腺病毒、肝炎病毒、疱疹病毒等。

而其中肝炎病毒常见的有五种，分别是甲、乙、丙、丁、成型，在临床上各种病毒性肝炎的症状类似，主要表现为肝功能异常、皮肤瘙痒、食欲不振和疲劳等。其中，甲型与戊型肝炎的症状是急性感染，传播途径是粪-口传播，乙型、丙型、丁型肝炎的症状则是慢性感染，少部分患者可选展成研研研究，传播途径主要是体液或血液体验。

此外，患者还会有肝脏增大、按压肝脏处疼痛剧烈等症状。当患者食欲不振时，会出现呕吐、腹胀、厌油、上腹部不适等症状，随着病情加重，患者还可能出现腹水症状。因患者肝功能异常，其手掌两边的大小鱼际部位会出现红色板块状。

为什么会发生病毒性肝炎？

1.甲型与戊型肝炎患者是因为接触了被甲肝或戊肝病毒污染的食物与水，病毒从口中入而引起感染。2.乙型、丙型、丁型肝炎患者因接触了带有病毒的血液，通过针刺、输血、器官移植、注射器、血液造析等形式进入人体，就会引发感染。3.肝炎病毒患者的阴道分泌物中含有病毒，如果未能做好性保护措施，也能导致病毒感染。4.孕妇怀有胎儿，母体通过胎盘为胎儿输送养分，病毒也会借此对胎儿造成感染，这就是宫内感染。孕妇分娩前后，婴儿皮肤会接触到母亲血液，也可引起病毒感染。孕妇分娩以后，选型同的接触就更加密切，也会造成感染。

如何知道自己得了病毒性肝炎？

1.可通过自我检查，来判断自己是否得了病毒性肝炎，仔细观察双手有无肝掌，身上有无蜘蛛痣（包括手、胳膊等部位）、腹部有无静脉询张、按压肝区时有无病感。2.依靠血液检测可判断是否得了病毒性肝炎，首先需检测肝炎病毒学指标，其次化验肝功能、凝血功能、血常规等。其中，化验肝功能项目包括答丙转氨酶、答草林氨酶、胆红素、白蛋白等。若肝功能异常，考虑肝脏受损有炎症。若肝损害严重，会出现凝血功能下降。若发展为肝硬化，血常规中白细胞、血小板会下降。若甲胎蛋白升高，一定要筛查是否有肝占位。3.借助影像学检查来判断自己是否得了病毒性肝炎，如超声检查可以帮助鉴别肝内是否有占位性病变，知晓造成黄疸的原因，也能用来观察肝脏表面、脾脏及胆囊有无异常。在炎症期CT与核磁共振能看出肝脏与脾脏是否肿大。当肝硬化时CT与核磁共振还可王现出不平滑、肝脏缩小、静脉南张等影像，病情加重时还

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能看到腹腔中有无积液。

病毒性肝炎的防治与远离

选离病毒性肝炎，要做到早发现、早检查、早隔离、早报告、早治疗、避免维续传播。一旦身体存在床黄、恶心、右上腹不适、乏力、腹胀、食欲不振等症状，就要特别注意了，这可能是身体发出的预警信号，许多患者在病毒性肝炎急性期还有畏寒、一过性发热等症状。若出现了这种症状，代表肝脏已遭到了损伤，须立即到医院检查与就诊。当诊断是病毒性肝炎后，应立即报告，做好隔离防护措施，遵医嘱主动采取抗病毒疗法。

1.不要接触他人的脸盆、指甲刀、狗须刀、牙刷、毛巾等生活用品。每天出门要做好防护，回家后用酒精喷汤手部消毒，也可以全身喷汤。2.病情严重的患者需卧床休息，这样能够使肝脏血流量增加，帮助患者身体恢复健康。症状校轻的悲者可开展强度校低的活动。3.病毒性肝炎的急性期，往往症状较重，须紧急处理。而慢性肝病进展成肝硬化、肝癌时，则可能出现胃食管静脉曲张破裂出血、腹水、腹腔感染、肝性脑病等并发症，应予止血、利尿、抗感染、降血氨等治疗。若发现肝癌，则应按照病灶及患者的肝功能情况确定治疗方案。4.结合患者实际情况综合判断是否要进行抗病毒治疗。这样能抑制病毒复制，降低传染性概率，延城肝硬化与肝细胞癌的进展。5.慢性乙肝悲者可口服药物或干扰素治疗，但有自身免疫性疾病、血清胆红素过高、育龄期妇女及有重要器官病变者不宜使用千扰素，而口服药物治疗乙肝时，需长时间用药。丙肝悲者，均需口服小分子药物抗病毒，治愈率高，疗程明确。

如何预防病毒性肝炎？

1.提升免疫力。在日常生活中要注意提升自己的免疫力，这样能够抵御各类病毒、细菌的侵入。这就需要平时营养均衡，强化运动锻炼，建议成人每周至少运动6天，每天坚持运动30分钟，维持白律的生活，规律作息，保持充足睡眠。戒烟戒酒。2.勿喝生水，勿吃生食。平时不吃污水养殖的水产品。有的人在吃生的食物时，往往习惯用热水烫一遍，这很难杀死病毒与细菌，因此最好避免吃生食。3.注射相关疫苗。对于免疫力低下的人，要采取保护措施，可注射相应的甲肝、乙肝等疫苗，这样可达到免疫保护的效果。若是乙肝病毒感染的孕妇，可强化免疫阻断，从而避免孩子感染乙肝病毒。4.注意卫生。养成饭前便后洗手的习惯，如果不注重手部卫生，尤其是没有饭前便后洗手习惯的人，肝炎病毒就会经过手取食物，进入体内。不要到卫生条件差的摊位或食堂吃饭，因餐具消毒不严格，容易造成肝炎病毒的传播。最好选择一次性餐具，或用塑料袋包裹在碗边，避免感染肝炎病毒。5.病毒携带者或病毒感染者不能从事托幼保育、食品加工和饮食服务等工作。严格筛查献血者。非必要不输血，也不要接触血制品。6.不要乱吃药，尤其是不要滥用对肝脏有直接损害的药物，包括抗生素，保健品与激素等药物。

（北京大学首钢医院感染性疾病科）