“由子相当一部分难愈性皮肤慢性损伤或清痛多继或于老年幽。糖聚高和独射治疗等，数在于内料，放疗无其是外科门诊等有关专业诊治，其实际发热半会更高，其中压力性、糖尿鸡性、放射性等各类溃满所占比例会相应增加。虽然难愈性皮肤慢性清端不会血即成胁生命，创面界管不如恶性肿瘤那样凶险，但由于发生在体表，长久不愈，不仅食给伤质的后续治疗带来严重影响，而且极易导级各种并发应，严重影响患者的主活和工作质量，也给家带来沉重的护理与经济负担，少数还可发生清病癌变。若发生感染扩数，可导级脉事症等并发症，不但加重原发幽而且将危及患者生命。在因内外最早提出组织修复细胞是体表慢性难愈合创而发生机制的重要学米观点。也是长父以来创伤领域急待解决的重要课题。

慢性创面的危害

惜性创面应及时治疗。惜性创面是一种长期消耗性疾病，一般认为在常规治疗下6～8周不愈合的伤口就是惜性难愈创面。常见的惜性创面有四要：糖尿病创面，特别是糖朦病足，占到慢性创面的15%～25%:截疏后的压格或长期卧床的得落；放射性清痛.如在肿瘤治疗时的创面：静脉、动脉性清痛。比如老烂腿。或者由于周围血管幽查引起的清烂。很多患者都是因小伤口没有得到及时，正确的治疗。才发展成慢性伤口，进而引起压力性溃病(即由压力、摩擦力、剪切力和浸清所引起的缺血坏死性的皮肤损害)。足部清满万不可忽视。据报进。足部清病是最常见也是最可怕的糖尿病升发症之一，影响大的20%糖尿幽感者。同时，糖尿幽思者截胜的相好危险性是普通人群的40倍。高达50%的糖尿鸡截肢患者将在5年内遭受再截肢。部分患者因又末及时就诗，导毁足底肌脏、脑腰和其他应下组织大量坏死。邮趾关节外虚，创面患臭且久治不愈。这要患者常未取创面负压疗法结合创而湿性般料疗法，在避免千米的情况下，综合运用多种现代创面处理平段。在较好地控制患者的血糖和血压的基础上，坚持每天为患者清理创面。通过控制感染、使用现代伤口护厘数料，去除坏死组织，西压封闲。引流坏死物盾和细菌等综合手段，为创而细胞生长和创面愈合提供了有利的坏境。

创而修复科的兴起——慢性创面治疗

,慢性创面患者的增多与残幽谱的变化窗切相关，日前。慢性创而治疗在我因已建立起一个新兴的专业：创雨修复料。以往慢性创而患者常就诊于不同科室，追些慢性伤口患者被分数在各个料室，没有引起重视，大家多关注原发两，很少去关注由这些幽引起的并发题，比如糖尿幽患者认为治疗糖尿病就好，很少击关注糖犀离足，一个简单的伤口处理不好就很难痊愈。针对这类患者不仅要推行慢性创西的防油：坚警系取专些临康方案进行对盛治疗：同时，以前慢性创而患者还存在就诉料室不明确的情况。患者被各专业料室粗来招去，重复就医，数然单费：过程繁杂：花曹时间过长。感时。整合普外释、骨释、整那烧伤料，内分泌料，乔入血管异科等多学科贵源，果合相关专业医生组成伤口治疗团队，采用先进技术、设备为患者提供一站式服务。就显得光为重费。临床上，在解决这些问题的同时，还可以推广专家远程会诊、社区上门服务等。最终达到患者足不出户、社区全释医生上门式服务的愿梁，

(福建中医药大学附属第二人民医院创面修复科)