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尿毒症治疗方法有哪些
2023-08-08 15:25:19
作者:贾旭广
作者单位:宜宾市第三人民医院

尿毒症十分严重,但是很多人都不了解尿毒症,所以需要深入探究其症状、治疗方法等知识。

什么是尿毒症

尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段,多指慢性肾脏病的4期和5期。

尿毒症是由哪些因素引发的

1.基本因素

会引发尿毒症的因素有很多,主要包括原发性肾脏病、继发性肾脏病、遗传性肾脏病,其中原发性肾脏病主要包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症等:继发性肾脏病包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等;遗传性肾脏病包括多囊肾等。

2.诱发因素

也有一些因素可能会诱发或加重尿毒症,应充分了解这些因素。一方面,若本身存在高血糖、高血压、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症等疾病就可能会导致尿毒症渐进性发展。同时,若长期大量吸烟、年龄较大或存在营养不良等问题也可能会导致尿毒症渐进性发展。另一方面,若存在有效血容量不足、服用肾毒性药物、泌尿道梗阻、严重感染、心力衰竭、肝衰竭、高血压、高钙血症等情况可能会导致尿毒症出现急性加重的情况,因此需要积极治疗这些疾病,减缓尿毒症的发展。

尿毒症有哪些症状

1.早期症状

在早期尿毒症患者会出现恶心、呕吐、贫血、出血、劳力性呼吸困难等症状。

2.胃肠道症状

在病情不断发展的过程中,毒物会对患者的胃肠道黏膜造成刺激,且会导致水、电、酸碱平衡紊乱,所以患者会出现腹涓、纳差等胃肠道症状。

3.血液系统症状

血液系统症状也是尿毒症的典型症状之一,主要包括贫血、出血等,会对患者造成严重影响。

4.心血管系统症状

尿毒症患者也会出现一些心血管系统症状,例如心绞痛、心脏骤停、心律失常、心力衰竭等。

5.其他症状

除上述症状,尿毒症患者也可能会出现一些其他症状,例如胸膜炎等呼吸系统症状:失眠、出现幻觉、注意力不集中等精神症状:意识障碍、抽搞等神经症状:感觉异常等肌无力与周围神经病变症状;骨痛、易摔伤骨折等矿物质骨代谢紊乱症状:皮肤干燥、面色灰暗、皮肤瘙痒、色素沉着以及浮肿等皮肤症状;身体乏力、体重下降、经常口渴等内分泌失调与代谢异常症状:脱水、水肿等水、电解质和酸碱平衡失调症状。尿毒症的治疗方法有哪些

1.一般治疗方法

针对尿毒症的一般治疗方法主要包括限制蛋白、盐、钾的摄入等。在治疗过程中需要多为患者提供蛋、鱼、瘦肉以及牛奶等富含优质蛋白的食物,减少其他蛋白的摄入;将每天的摄盐量控制在6g~8g之间:减少香蕉等高钾食物的摄入。其次,应提前构建血管通路或做好腹膜准备工作,为后续的血液透析、腹膜透析奠定基础。

2.药物治疗方法

药物在尿毒症的治疗中发挥着重要作用,应提高对药物治疗的重视程度。例如,可以通过碳酸氩钠这种药物纠正代谢性酸中毒;通过呋塞米等利尿剂控制水、钠紊乱:通过重组人促红细胞生成素治疗贫血:通过降压药控制高血压并加大对心脏、肾脏等器官的保护力度通过磷酸钙、醋酸钙等药物调节钙磷平衡:通过对肾脏毒性小的抗生素进行抗感染治疗;通过贝特类调脂药、他汀类药物调整血脂水平。

3.手术治疗方法

肾移植手术是治疗尿毒症的关键手段,但是在应用这种治疗方式时需要明确其适应症。一般情况下,若属于肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等原发疾病可以进行手术治疗,且若在12~50岁之间可以进行手术治疗,若为老年人需综合分析其身体状况。

4.其他治疗方法

除上述方法外也可以通过中医、血液净化治疗等手段治疗尿毒症。首先,可以通过一些中成药或中草药进行治疗,从而改善氮质血症这种情况。其次,可以通过血液透析、腹膜透析等血液净化治疗手段优化治疗效果。

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