胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，与幽门螺杆菌感染、高盐低蛋白饮食、常进食腌制食品、饮酒、遗传等因素有关。我国早期胃癌占比仅约20%，大多数发现时已是进展期，以致很多患者错过最佳诊疗时期。本文总结常见的9大误区，现分享如下。

误区一：不明病因，盲目用药

早期的胃癌临床症状和慢性胃炎是非常相似，患者表现出来的就是上腹饱胀隐痛不适、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，即便是进展期的胃癌出现便血、黑便症状我们也难以与胃溃疡的临床症状难以鉴别，所以建议患者出现胃部症状的时候应该积极到医院就诊，而不是通过症状来进行诊断，医生会通过胃镜、病理活检等专业的检查手段来明确是胃癌还是慢性胃炎或者胃溃疡，这样有利于胃癌的早发现、早治疗。

误区二：发现幽门螺杆菌感染就会得胃癌?

事实上中国50%～60%的人都有幽门螺杆菌感染，虽然幽门螺杆菌是胃癌的主要致癌因素之一，但最终发展为胃癌的毕竟是少数，而且从感染到活动性胃炎到萎缩肠化到上皮内瘤变最终到胃癌通常是非常漫长的过程。一旦发现幽门螺杆菌感染通过正规四联疗法杀菌治疗绝大部分患者可以完全根除幽门螺杆菌，从而降低胃癌发生的风险，所以千万不要人为地去制造焦虑。

误区三：对胃镜检查存在恐惧心理，拒绝检查

一部分人一提到做胃镜就认为太难受太痛苦，害怕疼痛而拒绝胃镜检查，耽误了病情。其实胃镜检查并没有真正的疼痛感，只是会出现恶心、呕吐等咽反射症状。如果过于紧张恐惧，我们可以选择无痛胃镜检查，检查过程中不会出现不适感，一觉睡醒胃镜就做完了，所以对胃镜检查不必存在恐惧心理。

误区四：我是胃癌为什么不立即给我做手术?

有些病人发现胃癌后医生没有立即手术，原因是一部分进展期胃癌患者医生根据肿瘤的分期评估直接手术无法完成规范性的根治性手术，术后的预后效果不佳，针对这样的患者往往并不急于手术，而是先使用3～4个疗程的新辅助化疗让缩小肿瘤体积，降期后再行规范性的根治性手术以提高切除率，减少微小病灶转移率，可大程度降低术后复发率，提高术后生存率。

误区五：腹腔镜手术切不干净?

一些患者常常有腹腔镜手术切不干净这样的顾虑。目前我国腹腔镜技术已经非常成熟了，腹腔镜与开腹手术比较只是改变了手术的入路和医生的操作方式，并没有改变患者的肿瘤切除范围，腹腔镜手术的疗效和开腹手术是一样的，完全不用担心切不干净。腹腔镜或者开腹手术该怎么选，是医生按照手术适应症根据患者的疾病情况、身体条件来决定的，两者之间并没有绝对的好坏之分。

误区六：胃癌一定要切胃

在大家的印象里，一旦查出胃癌就要切胃，其实不一定是这样，针对一部分早期胃癌，其实是不需要切除胃的，现在有一种先进的ESD(内镜黏膜下剥离术)治疗技术，同样可以达到根治效果。

误区七：有肺、肝脏转移的晚期胃癌患者必须要手术

对于有肺、肝脏转移的晚期胃癌患者来说手术并不能带来生存的获益，治疗主要以药物治疗为主，但是出现梗阻无法进食、肿瘤穿孔、出血这些肿瘤并发症的患者可辅以胃姑息性切除、胃空肠短路、空肠营养管植入等姑息性手术或减瘤手术来减少病人的痛苦，延长患者的生命，提高生存质量。

误区八：对化疗存在恐惧心理，胃癌术后不想做化疗，可以不做

是否做化疗一般根据患者身体情况和肿瘤分期来决定，部分早期胃癌且无淋巴结转移的患者术后可不做化疗;但进展期患者即使做了根治性手术，淋巴、血液系统中仍可能存在一些微小的癌细胞，它们可在身体内生长导致肿瘤的复发和转移。术后化疗可杀灭残留的肿瘤细胞，降低术后肿瘤复发、转移的风险，提高患者的生存率，所以我们要正确地对待化疗，不要过于担心化疗的副作用而放弃化疗，如果无化疗禁忌证，能做化疗一定要做化疗。

误区九：轻信“祖传秘方”或“偏方”

当陷入癌症恐惧中时，部分患者和家属存在偏听偏信情况，说得了癌症千万不能做手术，认为做了手术死得更快，不到正规医院接受治疗，花时间、花精力、花大价钱寻求民间所谓的“抗癌偏方”“祖传秘方”以致耽误了最佳治疗时机，最终落得人财两空。