肿瘤是临床上常见的难治慢性病,手术、化疗和放疗等方式临床治疗后,康复是临床治疗后的主要方式,而肿瘤康复阶段中运动是极其重要的,运动能够有效促进患者整体功能的恢复,提高免疫力,降低并发症的发生,但大多数医生均建议患者减少运动,提倡卧床休息,其实运动是可以预防患者发生实体肿瘤的,对于已经发生的实体瘤可以有效缩小肿瘤的体积,同时,运动可以改善肿瘤患者的负面情绪,帮助患者重拾治愈的信心。部分运动康复可以缓解患者的不良情绪,降低患者的疲劳感,减少痛疼,纠正患者的食欲不振,改善脏器功能。运动还能减少肿瘤复发的风险,降低患者的死亡率。
呼吸系统慢性疾病会影响患者的日常生活,包括呼吸困难、咳痰、四肢肌肉萎缩等。呼吸系统慢性疾病的运动康复方案应以肌力训练、有氧活动能力训练、呼吸模式训练等为主,其中肌力训练应针对呼吸肌和股四头肌的力量进行训练,而有氧活动能力训练应包括持助行器、高强度的间歇式训练等,呼吸模式训练主要包括腹式呼吸和缩唇呼吸等,同时需要关注患者的血氧、血压和心率等指标,以及以上指标在运动中的变化情况,在康复过程中还需要针对患者的声音嘶哑、饮水呛咳、排痰困难、进食障碍、及双下肢无力等问题进行康复。运动康复中动作是其关键因素,合理、有效、科学的动作可以提高运动的效果,通过长期的运动练习及动作技巧学习可以帮助患者更快的障碍运动康复技能。运动控制训练可以增加患者组织的延展性、肌肉收缩性和平衡能力,运动康复是呼吸系统慢性疾病康复的核心,呼吸康复通过综合的运动干预模式,提高患者的呼吸系统功能,并综合评估患者的实际情况,制定有效的运动康复方案,主要包括运动训练、行为改善及健康教育等,运动康复的目标是帮助慢性疾病患者改善身体功能及心理状况,帮助患者构建长期有益的运动行为,从而提高患者的康复治疗效果,而呼吸系统慢性疾病症状的加重会直接影响康复治疗的效果,运动则可以降低症状对患者的影响,提高患者的生活质量、减少不良情绪的发生、提高患者疾病的自我管理能力等,慢性呼吸系统疾病患者康复评估的指标主要有症状、运动能力及生活质量等方面,其次还包括营养状态、心理状况及卫生条件等,运动康复则需要综合性的团队参与,为患者制定标准的运动康复方案。
冠心病的康复主要分为三个阶段,其中最重要的阶段为长期康复期,是冠心病患者病情相对稳定至病情完全稳定阶段,在该阶段患者可以进行自我康复,包括运动康复和家庭康复,运动康复可加速患者的心脏功能恢复与改善,主要表现为患者的运动耐力提高,增强患者对运动的适应性和心率降低,有利于提高患者的有氧代谢效率及运动的能力,从而减少并发症发生情况,促进患者身体的康复。我国心脏康复的相关理论研究起步较晚,运动康复尚未普及,运动康复具有操作简便、成本低、起效快等特点,可以带给冠心病患者较佳的效果,甚至超过药物的益处,制定合理的运动康复方案可加快患者的恢复。
糖尿病是内分泌系统中常见的慢性疾病,其发病与多种因素有关,包括遗传、环境及饮食等。其发病特征主要为血糖异常升高,糖尿病可分为1型和2型两种类型,1型糖尿病是指胰岛素缺乏导致血统水平升高,常发生于青少年中,通过胰岛素注射可降低血糖。而2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致,多发于成年人群中。运动训练可以帮助糖尿病患者提供抵抗力,提高患者战胜疾病的信心,降低糖尿病对患者身体的损伤。糖尿病患者可根据自身的爱好与运动习惯选择康复运动方式,如骑自行车、步行、游泳等。患者在运动过程中可以选择合理的时间进行,一般在餐后1~2小时进行康复运动,强度以中等为主,每天运动的时间不低于一小时,每周运动3~4次,每周累积运动时间最好不要超过4小时,运动也循序渐进、量力而行,在康复运动前需要做好运动准备,避免在运动过程中发生意外。同时,部分糖尿病患者还可以通过打太极拳等方式进行康复运动,太极拳是一种中等强度的有氧运动方式,其对患者的穴位具有摩擦和挤压效果,使得全身气血疏通,从而实现通经疏络的功效。运动康复在糖尿病治疗中具有举足轻重的作用,同时运动能够促进身体其他系统的功能,对防治糖尿病并发症也具有一定的作用。
高血压也是临床上较为常见的慢性疾病,具有较高的发病率,高血压也分为两种类型,包括原发性高血压和继发性高血压。高血压的治疗不仅要降低患者的血压,还需要控制饮食及运动康复。运动康复在高血压患者康复治疗中具有重要作用,运动不仅可以调节患者的紧张情绪,还能刺激患者大脑皮层对运动中枢的作用,减少交感神经的兴奋性,从而达到降低血压的目的。长期运动可促进血液循环,提升机体代谢水平,防止动脉硬化发生。同时,运动康复的成本较低,可以大大降低患者的经济负担。高血压患者的康复运动方式主要有有氧运动、抗阻训练和太极拳等,有氧运动可以为患者提供一种有节奏性的康复模式,提高患者全身肌肉的参与,从而达到降低血压的目的,具有较好的应用效果,抗阻训练也是高血压患者中的康复运动方式,抗阻训练可以为高血压患者大肌群进行缓慢的力量训练,增强患者的肌肉力量及肌肉耐力,提高患者的心血管功能,降低血管外周阻力。太极拳可以改善患者的神经系统功能,有效抑制交感神经兴奋性,降低大脑的活动度,使得患者处于放松的状态,从而发挥降压效果。运动疗法是一种无明显不良反应的治疗手段,不但可以降低患者的血压,维持血压稳定,还能控制与高血压疾病有关的风险。
肥胖症是大多数人面临的慢性疾病,肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖症是指多种因素导致的体内脂肪堆积过多和/或分布异常,且伴有神经或内分泌系统功能变化,表现为体重增加,某些局部脂肪过多沉积的一种慢性疾病。随着社会的快速发展,人们的生活习惯越来越自动化,肥胖病人的数量也在迅速增长。肥胖不但会影响人体的美观,还会引发高血压、糖尿病等多种疾病,对人体的健康造成威胁,已成为公众卫生问题。由于肥胖症的病因不明确,在减重后极易发生反弹,因此应进行运动干预和中医治疗来防治肥胖症。肥胖症的治疗方式有很多种,均具有一定的治疗效果。在肥胖症的治疗中,药物治疗在很久以前就被应用,病人会对药物产生依赖,当停止药物干预时,患者的体重容易反弹,而且药物治疗的副作用很大,费用也很高,容易造成经济负担。饮食控制和运动疗法作为治疗肥胖的主要方法,对减重和控制体重都具有重要作用。饮食控制主要从减少热量的摄取方面进行治疗,通过限制能量摄入,消耗大量的热量来达到减重的目的。肥胖症患者多是由于懒惰和缺乏运动引起的,运动疗法是通过增加身体新陈代谢,消耗多余的热量进行减重.对肥胖患者而言,在制定运动方案的过程中,首先,应结合患者的实际健康情况以及兴趣、好制定。其次,要制定安全的运动强度和时间,显示运动处方的科学性.有氧运动和无氧运动对减重都具有明显的效果,有氧运动可以提高患者的氧气吸入量,促进患者的新陈代谢,加快血液流通,更快地消耗体内多余的热量,无氧运动可以增强肌力,改善体型。饮食控制结合运动疗法在减重过程中优于单独减重的效果。运动康复治疗肥胖症适用于大部分患者,选择运动和中医治疗的方式安全、简便、有效且治疗成本低,不会给患者带来经济负担。
运动是慢性疾病康复中必不可少的因素,长期坚持运动可以提高慢性疾病患者的身体机能,但运动并不是盲目进行的,需要在康复专业人员的指导下进行有规律的运动,从而帮助患者改善疾病症状,提高患者的生活质量。运动康复疗法作为一种非药物治疗方式,是预防与治疗慢性疾病的常用手段,如肿瘤、呼吸系统疾病、冠心病、糖尿病、高血压及肥胖症等。
运动康复通过调节患者的神经系统功能,降低交感神经兴奋性,控制患者血糖、血压及神经系统,从而促进患者新陈代谢,提高患者的运动能力,增强患者的抵抗力,改善慢性疾病对患者身体的影响,让患者从运动康复中获益。