眼袋分为原发性和继发性。1.原发性:往往有家族遗传史,多见于年轻人。2.继发性:随年龄增长,眼部的皮肤就会随着年龄的增加发生老化、松弛的情况,从而导致眼部出现眼袋;不良的生活习惯,比如经常熬夜、休息不规律以及一些不良的生活习惯(抽烟喝酒、使用劣质化妆品等)都会造成眼部的胶原蛋白以及弹性纤维流失,从而造成眼部眼袋、黑眼圈及泪沟的形成;眼部疾病比如结膜炎、睑缘炎等也有可能会造成眼袋的形成。
眼袋常见于中老年人,尤其年龄超过50岁得更为明显。此外,由于长期熬夜、用眼过度、日光暴晒等不良生活习惯,年轻人中眼袋的发生率有逐渐上升趋势。
眼袋的典型表现为下睑皮肤松弛,并呈现臃肿状态,呈袋状隆起、下垂,通常双侧呈对称性,伴有黑眼圈、泪沟及下睑皱纹等,影响面部整体美观,给人一种疲惫憔悴感。
手术是治疗眼袋最有效的手段。术前,因为睑袋整形术大多为中、老年者,所以术前要详细询问病史,特别是高血压、心脏病病史、避开月经期,术前1周禁用类固醇激素、扩血管和抗凝血药物。检查下睑皮肤、眼轮匝肌松弛程度及脂肪突出的位置。术中,由于眼袋的表现有不同的形式,所以手术方式也不相同。结膜入路法(内切)适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性睑袋的年轻人,一般皮肤松弛不明显而且弹性较好,只是下睑眶隔内脂肪有轻微膨出。术后无皮肤瘢痕、创伤小、恢复快、并发症少。皮肤入路法(外切)适用于合并眼睑皮肤和眼轮匝肌松弛的患者,可以同时适量切除多余的皮肤,加强眶隔筋膜和提紧眼轮匝肌。外切眼袋矫正术要特别注意皮肤的祛除量,否则容易引起睑球分离甚至下睑外翻。
以下是术后的几条注意事项:
常规口服3~5天消炎药(头孢类或阿莫西林)选择不过敏的。
加强营养,多食用肉类、鱼类、蛋类等富含高蛋白、高热量食物、多食用富含维生素的食物、避免辛辣、烟酒刺激。
术后72小时水肿高峰期,期间可冰敷(可备3~4包袋装牛奶,置于冷藏,除吃饭、睡觉外两侧眼睛交替冰敷),一般3~5天可逐渐消退。
术后2周内避免做一些低头动作(比如低头系鞋带、弯腰洗头发等导致大脑充血的动作),避免剧烈活动及重体力劳动,均衡饮食,保持大便通畅。禁食活血化瘀类的药物及营养品。
切口处半年内会有发红现象,半年后切口痕迹逐渐不明显(外切)。
保证睡眠,避免用眼过度导致眼疲劳,不宜过早使用化妆品。
保持作息规律,养成健康生活习惯,避免强烈日光照射,适当加强眼部护理。
眼袋患者在伴发黑眼圈、泪沟及下睑皱纹等症状,需要根据实际情况给予相应的非手术协助治疗,例如胶原蛋白或者水光针的注射等,以达到最佳效果。
保持均衡营养,多食用富含维生素、胶原蛋白、优质蛋白质等营养物质的食物,有利于延缓皮肤松弛;日常注意眼部护理,延缓皮肤衰老,可一定程度减少眼袋的发生;避免眼部外伤,患有眼部疾病需要及时治疗;保持作息规律,避免长期熬夜,注意防晒。