新生儿泪囊炎是一类常见的婴幼儿先天性眼病，又叫先天性泪道阻塞，是由于鼻泪管下端的胚胎残膜（Hasner瓣）没有完全退化，阻塞鼻泪管下端开口处，导致泪液和细菌潴留在泪囊内引起的继发性感染。大部分先天性泪道阻塞可在出生后4~6周自行开放，故早期可行泪囊按摩联合抗生素眼药水点眼治疗。然而，无法自愈的患儿会在出生后6周，少数在1岁发展为新生儿泪囊炎。当新生儿泪囊炎未得到及时控制时，可能会发展为急性泪囊周围炎，伴有眼周感染和瘘道形成，严重威胁患儿视力甚至出现生命安全。所以眼科了解新生儿泪囊炎的症状和家庭护理方法，对于家长来说至关重要。让我们一起看看新生儿泪囊炎的症状表现以及家庭护理方法都有哪些，以帮助家长更好地照顾患病的新生儿，促进新生儿的健康成长。

一、新生儿泪囊炎有哪些症状

（一）眼睑红肿。新生儿泪囊炎患者的眼睑通常会出现红肿现象。这是因为炎症导致周围组织充血和水肿。红肿眼睑可能会让新生儿感到不适，导致他们更容易哭闹。

（二）分泌物增多。新生儿泪囊炎患者的眼部分泌物通常会增多。这些分泌物可能是黏稠的、脓性的或者带有血丝。分泌物的增多可能导致新生儿的眼睑粘连，需要家长定期帮助清洁。

（三）溢泪。新生儿泪囊炎患者可能会出现溢泪现象，即泪液无法正常流入泪囊，而是从眼角溢出。这是因为泪道炎症导致泪液排出受阻。溢泪可能会让新生儿感到不适，影响他们的日常生活。

（四）眼结膜充血。新生儿泪囊炎患者的眼结膜可能会出现充血现象。眼结膜充血是由于炎症引起的血管扩张所致。眼结膜充血可能会让新生儿的眼睛看起来红红的，甚至可能伴有疼痛感。

（五）泪囊区压痛。新生儿泪囊炎患者的泪囊区可能会出现压痛现象。这是因为炎症导致泪囊区的组织充血和水肿。当家长在给新生儿清洁眼部或进行泪囊按摩时，可能会发现患儿在泪囊区有明显的疼痛反应。

二、新生儿泪囊炎的家庭护理方法

（一）清洁眼部。为了保持新生儿眼部的清洁，家长可以使用无菌棉签或者干净的棉布蘸取温水或生理盐水，轻轻擦拭眼部。从内眼角向外眼角的方向擦拭，每次擦拭使用新的棉签或棉布，以防止感染扩散。新生儿泪囊炎患者的眼部清洁应根据分泌物的多少来决定。如果分泌物较多，建议每天清洁多次；如果分泌物较少，每天清洁1~2次即可。在清洁新生儿眼部时，要避免使用含有刺激性成分的湿巾或化妆品。此外，家长应确保自己的手已经清洁干净，以免带入细菌。

（二）泪囊按摩。泪囊按摩有助于促进泪液的排出，减轻泪囊炎症状。家长可以用无名指或食指轻轻按压新生儿患眼的内眼角处，向鼻下方施加压力，按摩泪囊，通过增加泪囊静水压冲破先天残膜，达到泪道通畅，每次按摩后使用抗生素滴眼。泪囊按摩的频率应根据新生儿的症状来决定。一般情况下，每天进行3~4次按摩，每次按摩约1~2分钟。在进行泪囊按摩时，家长应确保手部清洁，避免过度用力，以免损伤新生儿的眼部组织。

（三）手术治疗。推荐采取先泪囊按摩，再泪道探通，最后泪道手术的治疗顺序，即先简单后复杂，先无创后微创的治疗原则。出生6个月可考虑行泪道探通；6个月至1岁时是泪道探通和泪道探通成功的最佳时机。对于泪道探通无效或失败的患儿，需进行泪道重建及泪道置管术。什么样的宝宝需要泪道探通？①满6月龄，经过充分、正规泪囊按摩治疗无效的患儿。②初诊大于6个月的大龄泪道阻塞患儿。③愿意接受泪道探通，不愿反复按摩的家长。④小于6个月，但出现泪囊区红肿、挤压泪囊区分泌物明显增多的患儿。

（四）预防感染。保持室内空气清新、干燥、无尘，避免过于密闭的环境。定期开窗通风，保持室内湿度适中。家长在接触新生儿前，应确保双手清洁。避免让新生儿接触到患有感冒、发热等传染病的人员。尽量避免带新生儿去人群密集的地方，如医院、商场等，以降低感染的风险。同时，家长应定期为新生儿更换床单、枕头等寝具，保持清洁。