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探秘心律失常保护心脏节奏
2023-08-30 10:34:57
作者:陆敏
作者单位:广西壮族自治区玉林市红十字会医院心血管内科一区

在快节奏的生活中,我们时常忽略了身体中最重要的节奏之一:心脏的跳动。正常的心跳是维持我们生命活力的关键,但有时它可能变得不规律,引发我们对心脏健康的担忧。这种不规律的心跳,被称为心律失常,可能是一种潜在的健康问题,但通过深入了解心律失常的种类、症状、危害以及预防方法,我们可以更好地保护心脏,让它始终保持正确的节奏。

心律失常的种类

按照心律失常发病部位,可以分为窦性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、室性心律失常,束支心律失常。具体如下:

窦性心律失常:指起源于窦房结的心律失常,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停博、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征等。房性心律失常:指起源于心房的心律失常,包括房性早搏、房性心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房扑、房颤等。交界性心律失常:指起源于房室交界区的心律失常,包括交界性早搏、交界性心动过速、房室传导阻滞等。室性心律失常:指起源于心室的心律失常,包括室性早搏、室性心动过速、室扑、室颤、室内传导阻滞等。束支心律失常:指左束支或右束支传导阻滞,包括左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞等。

心律失常的症状

1.心悸或心跳过速,感觉心脏跳动得很快或跳动得不规律,可能伴随着焦虑感。2.可能感觉胸部压迫、疼痛或不适,这可能是由于心脏供血不足引起的。3.疲劳、乏力,心律失常可能导致心脏泵血效率降低,引起身体疲倦和乏力感。4.晕厥或昏倒,某些心律失常可能导致血液流动问题,使大脑供血不足,从而引发晕厥或昏倒。5.呼吸困难,心律失常可能影响心脏的泵血功能,导致身体组织无法获得足够的氧气,出现呼吸困难。

心律失常的危害

心律失常的危害可以从几个方面考虑。首先,最筒单的是影响病人的生活质量。例如,窦性心动过速会导致心悸、乏力、活动耐量下降,从而影响病人的日常生活。另一种常见的心律失常是房颤,其主要危害有两个方面:一是体循环栓塞的风险增加,二是心功能下降。房颤患者的体循环栓塞风险明显高于无房颤的患者,而房颤可以引起心功能的下降。对于一些室性的心律失常,如室速和室颤,它们可能导致猝死,这是非常严重的危害。

缓慢性心律失常的主要危害是脑供血不足,会引起头晕、黑蒙,严重时会导致晕厥。此外,缓慢性心律失常还会引起体循环的供血不足,导致类似于心绞痛的发作,包括乏力、胸闷、胸疼等症状,还可能引起记忆力的下降和嗜睡。

预防心律失常的方法

1.健康饮食:适量摄入维生素和矿物质,维生素和矿物质对心脏健康至关重要。多摄入富含维生素C、E和镁的食物,如水果、蔬菜、坚果等,有助于保护心血管系统。2.控制危险因素:控制高血压、高血脂、糖尿病等疾病,这些疾病会增加心律失常的风险。通过定期检查、合理的药物治疗、健康的饮食和生活方式,控制这些疾病有助于预防心律失常。3.注意季节变化:需要注意季节、时令和气候的变化,因为不良气候可能会诱发或加重心律失常。为了预防和减轻这种情况,应该提前采取措施进行防护。4.健康生活方式:尽早戒烟戒酒,逐步恢复健康的生活方式。此外,精神状态的稳定与心律失常的发生有密切关系。因此,我们应该努力消除紧张、恐惧、忧虑和愤怒等不良情绪的刺激,保持正常的心态。

就医和治疗

1.定期体检:定期体检是维护心脏健康的重要一环。定期进行心脏健康检查,如心电图和心脏超声检查,可以帮助医生了解您的心脏状况。通过监测心电图图像和心脏超声波,医生可以发现心律失常、心脏结构问题以及其他潜在的心脏疾病迹象。早期发现问题,有助于采取及时的干预措施。2.医生指导:如果您怀疑自己患有心律失常或已被诊断出心律失常,就需要配合医生进行治疗。不同类型的心律失常需要不同的治疗方法,医生会根据您的症状、病史和检查结果,制订出适合您个人情况的治疗计划。医生将会解释您的心律失常类型,并指导您如何管理症状、避免诱发因素,以及在发作时采取的适当行动。3.药物治疗:治疗心律失常的西药有以下四类:第一类是钠通道阻滞剂,包括奎尼丁、普鲁卡因、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮等。第二类是β受体阻滞剂,包括普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。第三类是延长动作电位时程的药物,包括胺础酮索他洛尔等,第四类是钙通道门阻滞剂,包括维拉帕米、地尔硫等药物。

除了西药,还有一些中成药物用于治疗心律失常,如稳心颗粒、参松养心胶囊、心宝丸等。这些药物广泛应用于各种不同类型的心律失常治疗。心律失常是一个复杂的领域,但通过学习如何识别其症状、了解危害,并采取积极的预防措施,我们可以为心脏创造一个健康的环境。从健康的饮食到戒烟限酒和控制危险因素,每一个小小的改变都可以为心脏的节奏增添稳定的旋律。此外,定期的医疗检查和医生的指导,将帮助您更好地了解自己的心脏状况,并在需要时获得合适的治疗。

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