肝硬化是肝脏结构发生慢性弥漫性病变的一种疾病。一种或多种致病因素单独或联合作用，反复或持续地损害肝脏，使肝细胞变性、坏死、再生、肝结节与纤维化形成。以致肝脏结构失常，肝内血循环障碍，肝脏硬化变形。肝硬化常见的病因有:病毒性肝炎(如乙型肝炎)、酒精或药物中毒、营养不良、代谢障碍、肝脏循环阻滞及胆道阻滞、充血性心力衰竭及多种感染等。

肝硬化起病隐匿，病情发展缓慢。病情轻微者可无明显症状或症状轻微，可有乏力、腹部不适、食欲减退、消化不良等症状。随着病情进展，可引起门静脉高压及肝功能进一步恶化，则出现严重乏力、恶心、厌食、消瘦、黄疸、出血、水肿、腹水甚至肝性昏迷等症状。肝硬化严重影响食物的摄取和消化，易造成营养不良，而缺乏足够的营养又会影响肝脏的修复，不合理的膳食还会加重病情的进展。因此，肝硬化的患者要注意遵循相应合理、科学的膳食原则。无肝昏迷先兆及血氨升高时,宜适量热能、高优质蛋白质、高维生素，易消化、清淡的饮食调配。热能适当、高优质蛋白饮食可能改善病人的肝脏功能及其营养状态。对于血浆蛋白过低伴有水肿或腹水的病人尤为重要。但是,在肝功能极差的特定情况下，血氨升高时，高蛋白质摄入可使血氨增高过快，诱发肝性脑病。因此，应注意适当控制蛋白质的摄入。因此，建议消化好、血氨不高、其他指标未恶化时，给予平衡膳食，可选择产氨少的食物。消化不好，血氨升高，在日常饮食中，少吃富含蛋白质及产氨多的食物。如果患者病情加重，有肝昏迷先兆或者已经出现肝昏迷,则应马上住院治疗，在营养医师指导下，采用优质低蛋白饮食或无蛋白质流质。

不同的食物在人体中产氨量是不同的，总体的规律是含蛋白质少的主食、含支链氨基酸多的食物产氨少，如大米、面包、玉米、水果、藕粉、南瓜、土豆、山药、蔬菜、蛋类、乳酪、牛奶。酸奶不仅产氨少，且可以提高肠道酸性，有助于减少氨的产生和吸收。产氨多的食物主要为含蛋白质高、含芳香族氨基酸多的肉类和蛋类，以及花生酱、明胶、酵母。肉类中鱼肉和鸡肉产氨量少于畜肉。

对于所有的肝硬化患者，均应忌用各种酒类和含酒精的饮料。 忌用辣椒、芥末、胡椒、咖喱粉等辛辣刺激性食品和调味品。忌用肥肉以及油煎、油炸、滑溜等高脂肪食品。少用干豆类、薯类、萝卜、碳酸型饮料等产气多的食物，腹胀明显者忌用。肝硬化后期，常出现一些严重的并发症，如食管胃底静脉曲张、严重腹水等。对于有食管胃底静脉曲张的患者，避免食用韭菜、芹菜、豆芽、藕、燕麦、竹笋以及各种粗加工、含粗纤维多的食品以及油炸食品，避免食物对曲张的、显露的食管胃底静脉的机械性损伤，预防静脉破裂引发消化道大出血。对于发生严重水肿或腹水的患者，则应采用低盐或无盐饮食，必要时限制水的摄入。同时，避免食用含钠离子多的食物，如一切盐渍、酱制、腌熏及含盐分高的咸味食品和调味品如味精、小苏打、发酵粉、咸菜(肉、鱼)、榨菜、南乳、话梅等。可适量选用具有有利尿作用的食物，如鲜鲤鱼、甲鱼、赤小豆、丝瓜、冬瓜、南瓜等。食物的烹饪方式以蒸、煮、烩、炖为主，注意食物的色、香、味、形，以增进食欲。患者应注重规律饮食，少吃多餐，不过饥或过饱。清淡饮食，保持大便通畅，避免用力排便。

对于肝硬化患者而言，不仅需要药物治疗，还要同样重视日常饮食搭配、良好生活方式，同时积极乐观的心态对疾病的康复也非常重要。

肝硬化一日食谱参考：

早餐：牛奶200ml，藕粉冲鸡蛋(藕粉30g，鸡蛋50g)，香菇菜包(面粉50g，香菇5g，青菜50g)

中餐：鸡丝面(面粉150g，鸡胸肉25g，丝瓜30g，生菜50g，木耳5g，西红柿100g)、鲫鱼豆腐汤(鲫鱼50g，豆腐50g)

晚餐：冬瓜粥(小米35g，冬瓜100g)、菠菜卷(面粉65g，菠菜100g)

加餐：水果汁(水果200g)

其他：山茶油20g，盐3g

总计：能量1800kcal，蛋白质66g(15%)，脂肪44g(22%)，碳水化合物290g(63%)