近年来,随着我国居民生活方式和膳食结构的改变,糖尿病患病率逐年上升。据统计,目前我国糖尿病患病人数已达1.144亿,并以每年1000万人的速度递增,且患病人群呈年轻化态势,严重危害居民健康。为此,本文将向大家普及糖尿病的基本知识和防治措施,以帮助大家更好地维护身体健康。什么是糖尿病?糖尿病是一种由遗传和环境因素共同作用致胰岛素分泌相对或绝对不足和/或胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其病变特点主要是血糖浓度持续异常升高,常同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢紊乱,可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器/系统的慢性并发症。
糖尿病的分型包括:
1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病,其中2型糖尿病占90%以上。糖尿病起病隐匿,早期可无明显的临床表现,典型症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。糖尿病的治疗原则与措施?糖尿病的治疗原则包括:早期、长期、积极、综合治疗、全面达标和个体化。治疗措施为“五驾马车”,即:健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和血糖监测,其中健康教育是核心、饮食治疗是基础,运动治疗是手段、药物治疗是武器、血糖监测是保障。
1.健康教育健康教育是重要的基础管理措施,每位糖尿病患者均应接受全面的糖尿病教育,充分认识糖尿病并掌握自我管理技能,认识到长期良好控制血糖的重要意义。健康教育的内容包含:糖尿病的基础知识、糖尿病的危害、血糖自我监测方法等。
2.饮食疗法膳食管理是糖尿病患者血糖控制的基础,做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖,在控制血糖的同时,保证每日能量适宜和营养素摄入充足。每日烹调油使用量宜控制在25g以内,少吃动物脂肪;食盐用量每日不宜超过5g,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的食用;限制饮酒,饮酒会导致血糖波动;足量饮用白开水,也可适量饮用淡茶水,不喝含糖饮料。主食多富含碳水化合物,应定量,不宜过多,多选择全谷物和低GI食物,其中全谷物和杂豆类等低GI食物,应占主食的1/3以上。糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为45~60%,相当于一天碳水化合物的总量为200~300g。胃肠功能弱的老年糖尿病患者,在富含膳食纤维的全谷物选择上,要注意烹饪方法和用量。碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好,蔬菜可不限量,每天应达500g,其中深色蔬菜占一半以上;天天有奶类和大豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉,这些是蛋白质的良好来源;少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
3.运动疗法运动是控制血糖的重要手段,运动应循序渐进,逐步提高活动水平,并长期坚持。运动可以消耗能量,有助于减肥;亦可增加机体细胞对胰岛素的敏感性,帮助身体更有效地利用胰岛素,有助于控制血糖。糖尿病患者可在餐后进行有氧运动,每周至少5天,每次30~45分钟,中等强度运动要占50%以上,包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。如无禁忌,最好每周进行2次抗阻运动,如哑铃、俯卧撑、器械类运动等,提高肌肉力量和耐力。运动前后要加强血糖监测,避免低血糖的发生。
4.药物治疗降糖药物是控制血糖的武器,降糖药物包括口服降糖药和胰岛素。口服降糖药物有磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、糖苷酶抑制剂、DPP-IV抑制剂等。胰岛素包括动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。药物的选择应遵循专业医师的指导。6.血糖监测和全面复查糖尿病患者应学会自行监测血糖,包括三餐前后、睡前、0AM、3AM的血糖,每2~3个月复查糖化血红蛋白,每年1~2次全面复查,包括血脂、心、肾、神经、眼底情况等。良好的血糖控制有助于防止并发症的发生、发展。