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“脑梗塞”你了解多少?
2023-09-30 15:34:06
作者:韦荣玲
作者单位:南宁市第九人民医院
脑梗塞,也被称为脑卒中或中风,是一种严重的神经系统疾病,它会导致大脑某个区域的血液供应中断,从而造成该区域的神经细胞受损甚至死亡。脑梗塞是全球范围内导致死亡和致残的主要原因之一,对患者和家庭造成了巨大的心理和经济负担。本文将深入探讨脑梗塞的病因、症状、诊断和治疗方法,以及预防和康复措施。

脑梗塞的病因和发病机制

脑梗塞的主要病因是血液供应到大脑的动脉受到阻塞或破裂,导致神经细胞无法得到足够的氧气和营养物质。最常见的脑梗塞类型是缺血性中风,占所有中风病例的80%。其他类型包括出血性中风和过渡性脑缺血发作。

在缺血性中风中,最常见的原因是动脉壁上形成血栓,这可能是由于动脉粥样硬化、高血压、高血脂和糖尿病等因素导致。血栓可以在动脉内部形成,也可以从其他部位流经血液,并阻塞了大脑的动脉。

出血性中风是由于脑内的血管破裂,造成大脑组织出血和压力增加,导致神经细胞受损。这种中风类型通常由高血压或血管畸形引起。

过渡性脑缺血发作也被称为“小中风”或“短暂性脑缺血发作”,是一种短暂发作的神经功能缺陷,是由于血栓或栓子暂时阻塞了血管。通常持续几分钟到一小时,并在短时间内自行消退。过渡性脑缺血发作类似于脑梗塞,但区别在于其症状是短暂的,不会导致脑组织的持久性损伤。

脑梗塞的症状和诊断方法

脑梗塞的症状因患者的大脑区域和程度而有所不同,典型的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部一侧无力或麻木、突然出现的言语障碍、思维混乱、丧失平衡、突发剧烈头痛等。这些症状通常是突然发作的,如果得到及时识别和处理,可以有效减少脑损伤程度。

诊断脑梗塞通常需要进行全面的神经系统评估,包括体格检查、病史询问、神经影像学检查和实验室检查。常用的神经影像学检查包括头部CT扫描和MRI,它们可以帮助确定患者是否有脑梗塞、梗塞的范围和程度。

脑梗塞的治疗方法

治疗脑梗塞的主要目标是恢复血流和保护受损的神经细胞。在急性期,常用的治疗方法包括使用溶栓药物,这可以帮助溶解血栓并恢复血液流动。然而,溶栓治疗必须在最早的数小时内进行,因此早期诊断和紧急就医对于患者的康复至关重要。

除了溶栓治疗,手术干预也被用于治疗某些脑梗塞病例,比如大面积的血栓、血管狭窄或血管畸形。手术可以通过清除血栓、修复血管或支架植入来恢复血流。

在康复期,患者通常需要接受物理治疗、语言治疗和职业治疗,以恢复日常生活技能和功能。康复治疗是一个长期的过程,需要患者的积极参与和医疗团队的支持。

脑梗塞的预防

1.控制危险因素:例如高血压、高血脂、糖尿病和心血管疾病等。通过定期检查和遵

循医生的指导,可以采取药物治疗和调整生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟和限制酒精摄入等,以控制和管理这些危险因素。

2.心血管健康生活方式:保持健康的饮食习惯,摄取丰富的水果、蔬菜、全谷物和低

脂肪食物。适量参与身体活动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。戒烟并限制酒精摄入。

3.注意药物治疗:遵循医生的处方,持续服用药物,如抗高血压药物、降脂药物、抗

凝血药物等。如果有糖尿病,要定期监测血糖水平并进行适当的药物管理。

脑梗塞的康复

在脑梗塞康复期,患者需要积极参与康复训练,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗。这些治疗可以帮助患者恢复和改善肌肉力量、平衡、言语能力和日常生活技能。此外,心理支持也是康复过程中不可忽视的一部分,患者和家庭需要得到适当的心理辅导和支持。

结束语:脑梗塞是一种严重的疾病,对患者和家庭造成了巨大的负担。了解脑梗塞的危险因素、症状、预防和治疗方法对于减少脑梗塞的发生和提高患者的康复率至关重要。通过科学的预防措施、早期诊断和紧急治疗,我们可以为脑梗塞患者提供更好的生活质量和长远的健康。 

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