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尿常规检查必备小常识,教您看懂化验单
2023-09-05 10:31:26
作者:周慧仪
作者单位:广东省广州市增城区小楼卫生院

尿常规检验是体检或是就诊时的常规检查项目之一。那么,当我们拿到尿常规化验单以后,面对各种指标,我们应该如何解读呢?它们都代表什么意思呢?今天就向大家介绍一下。

尿红细胞、尿潜血

尿红细胞和尿潜血是尿常规检查中两个不同的指标,很多人认为二者是同一个指标,这种认识是错误的。尿潜血,代表着尿液中有隐性血,正常情况下为阴性,如果结果为“+“时,即阳性则提示了可能存在肾小管肾炎、泌尿系结石或出血性疾病,但是如果您在尿检前服用了含铁剂的药物,或是在剧烈运动后马上进行尿检都有可能造成检测结果出现假阳性。尿中一旦出现大量的红细胞,说明可能出现了泌尿系统炎症、结石或是感染等情况,应立即到泌尿专科做进一步的检查,以明确血尿的原因以及部位。

尿白细胞

正常情况下,在高倍显微镜下,尿液中的白细胞数量不应超过5个,若白细胞计数异常增高则提示了可能存在法尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎等。

尿蛋白

尿蛋白,即是说尿液中含有蛋白质,正常情况下,尿液中不应该有蛋白质,如果含有蛋白质则提示了肾脏可能出现了病变。在发热、受凉或是剧烈运动后进行尿检也会造成尿蛋白假阳性,但此时通常不会超过一个“+”,如果反复检查该指标都异常时则需要进一步对肾脏功能进行相应的检查。

尿糖

肾脏具有将体内多余葡萄糖代谢掉的功能,但是正常情况下尿液中不应该含有葡苟糖,如果尿糖检测结果出现"+”,首先要排除是不是人为因素的干抚,比如在尿检前吃了大量含糖的食物或是含糖饮料;此外,如果在使用达格列净等SGLT2抑制剂时也会导致尿糖结果为阳性;再比如,如果在服用水杨酸或是阿司匹林等药物时也会导致尿糖结果出现假阳性;还有肾功能受损的患者也可能出现尿糖阳性;最后一种可能就是糖尿病了。

尿酮体

酮体是一种脂肪代谢产物,在尿检时如果发现酮体为“+”,通常都是以下几种情况:第一种,糖尿病患者因胰岛素分泌不足和(或)细胞对胰岛素的敏感度下降会导致血糖上升,并且,会造成脂肪代谢过程中生成大量的酮体,进而尿检中酮体会呈性r出现胡症酸中毒。此外,如果受检者得了感染性疾病,比如肺结核、肺炎,或是长期节食处于饥饿状态者以及严重腹泻患者的代谢过程都会受到影响,进而导致尿检中酮体阳性。

尿胆红素、尿胆原多a.艺时则提示了受检者的肝胆有可能出现了问题,比如溶血性黄疸。

亚硝酸盐重要指标,如果尿检结果显示为“+”,则提示受检者可能存在筑化合物代谢异常的情况,或是存在细菌感染的情况。但是,如果样本受到污染或是一些药物的干抚下也会造成该指标出现假阳性。

上述内容我们不难发现,虽然尿检中的指标出现异常时代表了受检查者可能存在这样或那样的问题,但是,尿检结果的准确性也会受到多种因素的干抚出现假阳性。需要结合受检查者的临床表现症状以及其他检查项目进行综合分析、判断,这样才能得出更为准确的诊断结果。

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