前列腺增生是中老年男性非常常见的一种疾病,前列腺增生的发病率随年龄增加而增加,据统计,在60岁以上的男性中,约50%会表现前列腺增生症状,在80岁以上男性中,约80%表现前列腺增生症状。尿频夜尿增多是最常见的表现之一,伴随着病情的进展,会逐渐出现排尿困难的症状。有研究表明,肥胖、糖尿病等可能也会增加患前列腺增生的风险。对于患有前列腺增生的患者要重视治疗,如果不及时就医,就会引发多种并发症。比如尿潴留,膀胱结石,感染等。由于尿路梗阻的程度不同,下尿路症状的严重程度也不相同,医生会根据患者的病情针对性的选择治疗方案,治疗方法主要包括观察等待、药物治疗以及手术治疗。一般来说现在的技术发展比较不错,治疗的效果也是很好的。所以患者可以通过手术帮助获得治疗,下面帮助大家了解一下前列腺增生的手术治疗方法。

传统手术治疗

在过去传统的前列腺增生手术都是有创手术,主要是经耻骨上、耻骨后进行前列腺摘除术,整个切除增生的前列腺腺体,从而改善梗阻的症状。传统的前列腺增生手术需要全身麻醉。但是很多高龄患者伴有多种基础疾病,不能耐受。因此很多人只能依靠保守治疗,长期忍受着病痛的折磨。对于一些特别大的前列腺增生患者,或者除了有前列腺增生,还合并有多发的膀胱结石的患者而言,一般还是会采取比较传统的开刀手术,在下腹部取一个切口,然后打开皮下的脂肪、肌肉,找到膀胱,然后在膀胱上再做一个切口，打开膀胱，从膀胱里将增生的前列腺组织进行抠除，同时取出膀胱里多发的结石，把膀胱颈口进行连续的缝合，最后关闭伤口，手术就结束了。这样的手术现在虽然做的比较少了，但是在一些特殊的患者中，还是可以考虑开放手术的。传统手术的治疗虽然可以较大程度切除前列腺组织,疗效也是不错的,但这类手术的创伤是比较大的，患者痛苦也很多,而且手术后出血量较多,恢复很慢,考虑到很多患者的身体状况,这种手术方式的风险较大，大多数人不会选择。

在农村,人口数量大,经济水平低,大多数老人没有积蓄,难以支付较高的费用,大多选择开放性手术治疗。而且农村医疗资源缺乏,技术有限和设备有限,但是耻骨上前列腺切除术有着100多年的历史,技术相对来说,已经很成熟了,而且现在氟来氏导尿管的应用，改进了止血方法,死亡率已经大大降低了。对于某些复杂情况的前列腺增生患者依然要采取开放性手术。比如合并膀胱憩室,巨大质硬膀胱结石,或者髋关节强直不能取截石位的患者。

开放性手术后应加强护理,注意观察尿液的颜色,出现较大量出血要及时有效处理。同时保持尿管的通畅，避免尿管堵塞。建议刚做完手术的前列腺增生患者要注意饮食，多喝水，多吃些清淡纤维类食物，避免便秘。作息规律,不要经常熬夜，改变抽烟喝酒等不良嗜好。坚持锻炼,注重术后护理,那手术的效果还是不错的。

微创手术治疗

前列腺微创手术近些年发展很快,主要是包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺电气化术、经尿道前列腺等离子电切术以及各类激光的切除术等等。具体是经过尿道,通过生理性的通道从尿道进行操作,将膀胱镜放入膀胱,观察整个膀胱的情况,然后将膀胱镜慢慢向后,观察前列腺增生的位置是否挤压膀胱颈以及后尿道,然后切除增生凸起的前列腺组织,一般使用电切或者等离子切除。条件好的地方可以使用激光切除。这类手术特点是简便安全微创,并发症少,痛苦少,恢复快。手术后效果明显。深受患者的喜爱。

最为关键的是,相对于其他手术治疗方法来说,微创手术在手术后也不会给患者带来并发症或者产生一些副作用。对于高危以及高龄的前列腺增生患者来说,微创手术起到的治疗效果是很好的。但普通的前列腺增生患者也可以尝试微创手术,复杂情况的前列腺患者使用微创手术是起不到效果的。毕竟微创手术伤口小,出血少,安全系数更高。但所有的手术都和术后护理有很大的关系,所以手术结束,大家依然不能掉以轻心,细心呵护身体,直到恢复到和以前一样。微创手术的优点大家都能看出,但它也是有缺点的,微创手术之所以创伤小,也正是因为它对技术的要求高,对操作人员的技术要求高,对患者的影响虽然优势蛮多,但它依然也会有劣势,虽然概率极小,但依然不能完全忽视,正是因为微创手术通过尿道进行手术,所以它极有可能造成尿失禁,尽管尿失禁的发生率非常低,但是仍然有手术损伤括约肌,而致使临时或者永久尿失禁的可能。手术以后,短期内还可能会出现有血尿或者继发性出血的情况,术后有可能会继续出现继发性的感染比如急性附睾炎或者急性尿道炎等情况。但对于很多人来说,高昂的手术费用难以拿出,微创手术采用很多新技术,费用自然更高。

现在各种技术飞速发展,医疗资源也越来越丰富，相信在日后,前列腺微创手术会越来简单,当然也希望越来越多的地区都能具备做微创手术的设备,无论是手术过程还是术后恢复都会越来越容易。也相信有了各种社会保障,任何人都能做得起前列腺微创手术,减少身上的痛苦。