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如何解读肝功检查的结果
2023-09-01 10:49:21
作者:姚人业
作者单位:广西壮族自治区妇幼保健院检验科

肝功能检查是一项关键的医学检查,通过测量多种生化指标,帮助医生了解患者肝脏的健康状况。肝脏作为人体重要的器官之一,担负着多种生理功能,因此及早发现和诊断潜在的肝脏问题非常重要。

一、肝功检查及其重要性

肝功能检查采用各种生化试验方法,以测量与肝脏功能和代谢相关的多项指标,从而反映肝脏的整体健康状况。肝脏是人体最大的实质性器官之一,拥有多种生理功能。当肝细胞受到损害时,可能导致肝功能异常,影响血液中与肝脏代谢有关的物质的水平。因此,定期进行肝功能检查很重要。

肝功能检查的目的在于识别潜在的肝脏疾病,评估肝脏受损的程度,找出引起问题的原因,确定患者的预后等。通常,肝功能检查包括测量谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白,球蛋白、白蛋白/球蛋白比率以及总胆红素等项目。这些检查可以帮助及早发现和诊断潜在的肝脏疾病。

需要强调的是,肝功能检查是一种辅助手段,用于协助诊断肝胆系统疾病。为了做出正确的诊断,医生通常会综合考虑患者的病史.体格检查以及影像学检查等信息。此外,不是每个人都需要进行所有肝功能检查项目,医生会根据患者的病情和症状选择适当的检查项目。

二、肝功检查的适用病症

肝功能检查是一项重要的临床实验室检查,通过测量一系列肝功能相关的生化指标,可以帮助医生评估患者的肝脏健康状况。

1.健康人群常规体检:即使没有明显的肝脏问题,健康人群也可以通过进行肝功能检查来监测其肝脏的基本健康状况。这有助于早期发现潜在的肝脏问题,采取预防措施,以确保肝脏功能正常。

2.怀疑有肝炎或感染风险的人群:对于那些怀疑可能患有肝炎,病毒感染、酒精中毒、药物或毒物暴露、免疫系统下降等问题的人来说,肝功能检查可以帮助早期评估肝脏是否受到损害。这有助于及早采取治疗和管理措施。

3.患有肝脏疾病的人群:对于已经确诊患有急性或慢性肝炎,酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝胆系统疾病等的患者,肝功能检查不仅可以用于治疗方案的制定和指导,还可以用于定期复查,以监测病情的进展和治疗效果。

4.长期服用肝毒性药物或有基础疾病的患者:那些长期依赖可能对肝脏产生不良影响的药物的患者,或者患有其他慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的人,需要定期进行肝功能检查。这可以帮助医生监测肝脏的状况,及早发现药物引起的潜在问题。

肝功检查是一项简单但非常有用的检查,适用于各种人群。它可以帮助早期发现和干预肝脏问题,有助于提高患者的生活质量并顶防潜在的肝脏疾病。因此,无论是否存在肝脏问题的明显症状,定期选行肝功能检查都是维护整体健康的重要一步。

三、肝功检查的项目

肝功能检查通过血液抽样检测一系列与肝脏功能相关的生化指标,以评估肝脏的健康状况。这些指标捉供了有关肝脏功能的重要信息,有助于医生确定是否存在肝脏问题,了解问题的性质和严重程度,以及制定合适的治疗计划。以下是常用的肝功能检查项目以及它们的作用:

1.转氮酶:转氨酶是一组酶,包括丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶。它们主要存在于肝细胞内。当肝细胞受损时,它们会释放这些酶到血液中。因此,ALT和AST的水平可以反映肝细胞损伤的程度。

2.乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶:这些酶也用于评估肝脏功能和健康。LDH通常在多种组织中存在,包括肝脏,因此可以用于检测肝脏和其他组织的损伤。ALP则主要与胆道有关,其升高可能表明存在胆道问题,如胆道梗阻。

3.胆红素代谢:胆红素是由肝脏合成并排泄的重要物质。肝功能检查可以测量总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的水平,有助于评估胆红素代谢的正常性。

4.凝血功能:肝脏合咸凝血因子,因此凝血功能检查可以评估肝脏在维持正常凝血过程中的作用。其中,凝血酶原活动度是一个常用的指标。

5.血白蛋白:血白蛋白是由肝脏合成的主要蛋白质之一。其水平可以反映肝脏合咸功能以及患者的营养状况。对于肝病患者,还需要检测血氨水平,因为高血氨水平可能是肝性脑病的标志。

6.代谢解毒:肝脏在体内的代谢和解毒功能也是肝功能的一部分,但不是直接测量的项目。这一功能的评估通常需要更多的特殊检查。

需要强调的是,肝功能检查通常需要综合考虑多个指标,而不是仅仅依赖于单一的指标。此外,肝功能异常可能由多种原因引起,包括肝炎,药物中毒,酒精滥用、自身免疫性疾病等。因此,医生通常会根据患者的病史,临床症状和其他检查结果来综合判断肝功能的健康状况,从而进行准确的诊断和治疗。

四、如何解读肝功检查结果

1.正常值范围:肝功检查的结果通常会显示你的数值与正常值范围的比较。正常范围因实验室和地区而异,因此必须参考特定实验室提供的参考范围。

2.高或低数值:如果某个指标高于正常范围,这可能表明肝脏或其他相关器官存在问题。反之,低于正常范围可能指示潜在问题。

3.多项指标分析:医生会同时分析多个肝功检查项目的结果,以获得更全面的评估。例如,高ALT和AST水平可能是肝脏炎症或损害的迹象,而低白蛋白水平可能表明肝脏合威功能受损。

4.医生建议:重要的是,肝功检查结果需要由专业医生解释。如果结果异常,医生可能会建议进一步的检查,例如超声波肝脏生物检查或病毒检测,以确定问题的具体原因。

肝功能检查是维护整体健康的不可或缺的工具,它有助于早期发现潜在的肝脏问题,评估肝脏受损程度,找出问题的原因,并为治疗和管理提供指导。在解读肝功检查结果时,应牢记正常值范围,高低数值的意义以及多项指标的综合分析。最重要的是,肝功能检查结果需要由专业医生解释,并可能需要进一步的检查以明确问题的原因。通过及时的肝功能检查,我们可以更好地保护这一重要器官的健康,提高生活质量,预防潜在的肝脏疾病。

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