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一不小心鱼刺卡喉了怎么办
2023-08-16 10:20:03
作者:李桂凤
作者单位:山东省济宁市金乡县人民医院
很多人都遭遇过鱼刺卡喉的经历,大家第一反应是采用再吃一口其他东西将鱼刺裹下去,或者喝醋、用力咳嗽等方法。这些方法虽然能成功,但是存在很高风险的。下面为大家介绍鱼刺卡喉的风险及准确处理方法。

鱼刺卡喉的危险性

1.鱼刺在下咽过程中最有可能刺到在人体食管的三处狭窄位置,第一处在食道入口处,这里通常使用强光照射即肉眼可见,包括喉咙处,扁桃体、舌根处。鱼刺如果卡在这里会有明显的吞咽困难及刺痛感,自行可以观察到的鱼刺一般会卡在扁桃体内侧,但是如果卡在扁桃体下极、梨状窝这些隐匿位置,就需要由耳鼻喉科的专业医生来处理。

2.第二处在食道入口7cm左右的位置,这里食道外贴着主动脉弓,是最危险的地方。如果鱼刺刺穿主动脉,或者处理时不慎穿破主动脉,都有可能造成大出血,危及生命。

3.第三处在食管与胃连接的地方,这种情况临床很少见,但是如果鱼刺卡到这么深,就需要由消化内科的医生处理,避免意外发生。

鱼刺卡喉的错误行为

1.吞饭、吞菜

大多数人在卡了鱼刺后第一反应就是再吞一大口饭或者菜,这种行为将鱼刺裹下去的几率很低,并且还有可能将鱼刺越扎越深,处理不当时还会将饭粒吸入气管,造成更大的危险。米饭、馒头、饼等硬物会将位置较浅的鱼刺推向更深处,极有可能伤到咽喉食道黏膜,引起感染化脓、红肿发炎。严重时还会刺穿食道内血管造成大出血。

2.喝醋

喝醋是民间最流行的处理鱼刺卡喉的方法,人们觉得烹饪鱼类时放些醋可以软化鱼骨,那么喝醋也一定能软化卡喉的鱼刺。其实想靠喝几口醋就把卡在食管里的鱼刺软化是不可能的。鱼刺的主要成分是钙,虽然醋酸能与钙发生反应,但是依靠食用醋中的醋酸含量软化鱼刺需要几小时甚至十几小时的浸泡。一些人觉得效果不佳时会大量喝醋,反而引起黏膜损伤,气管水肿等,并且大量醋酸摄入会给胃部带来巨大压力。

3.喝水

小孩子、老人最容易发生鱼刺卡喉意外,家人通常会让其不断喝水或喝汤,其实这样是不正确的。鱼刺卡在喉咙里面再做大量的吞咽动作,会使喉部肌肉不断运动引起鱼刺位置移动,要么将鱼刺移出,要么造成鱼刺卡位加深,还是存在一定的风险。

4.自行摘取

鱼刺卡喉后尽量不要在家自行用手或者其他工具进行抠挖,普通人无法判断卡住的鱼刺位置的深浅以及鱼刺的粗细,很有可能引起恶心呕吐,或者是加深鱼刺卡的位置。尤其是不受控制的小朋友,疼痛和恐慌会引起大哭大闹,反而导致鱼刺扎的更深或者移位到气管或者食管,给后期医生处理增加难度,严重时就需要使用喉镜、胃镜或者食道镜来摘取。

鱼刺扎喉的处理方法

1.鱼刺卡喉比较安全的方法可以按摩喉咙反射区,在双脚大脚趾与二脚趾之间,用大拇指做圆状型反复按摩,半分钟后感觉喉咙里的异常有否移动,若没有感觉继续按摩,若喉咙感觉在动后,继续按摩约一分钟。

2.漱口.如果肉眼观察鱼刺扎的位置不深,可以将水含在嗓子眼里漱几次,不要做吞咽动作,要将水吐出来,是有可能将鱼刺吐出来的。

3.上述只是辅助方法,鱼刺卡喉后如果吞咽流食后痛感加重、异物感明显,甚至出现咳血等症状,应立即到医院看就诊,鱼刺卡在咽喉应该挂耳鼻咽喉科。耳鼻喉科医生根据经验在间接喉镜的辅助下,可以将咽喉部的鱼刺取出。如果经过相关检查确定鱼刺卡在食道,则需要去消化内科在胃镜的直视通过异物钳等专业器械取出。

4.建议平时在进食鱼时一定要小心,注意细嚼慢咽,不要嬉笑打闹,尽量不要出现卡鱼刺的情况。

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