自21世纪初期，肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤。根据2022年全国癌症报告，2020年中国肺癌新发人数82万，死亡人数71万，新发数和死亡数均居中国十大癌症之首，其中三分之二已是中晚期，甚至终末期，在我国，肺癌5年总体生存率为19.7%,早期肺癌的5年生存率为70-90%。晚期肺癌的5年生存率在10%以下。由此可见肺癌防治已是迫在眉睫。如何及早将[头号杀手]扼杀在摇篮里?如何让肺癌饰查覆盖更广泛的人群，如何对微小肺结节诊治和全流程随访管理，如何对肺结节分级并精准判定良恶性，都是推进肺癌防治工作的重大难题。

通过医学研究，肺癌的早期诊断和早期治疗是提高肺癌生存、降低死亡率的重要措施，早诊早治是目前控制肺癌的有效措施，CT肺结节筛查是最为主要的早期肺癌筛查方法,早期筛查肺结节可以发现9成的早期肺癌。而在CT扫描出的肺结节中约95%都属于良性，剩下的5%则可能是致命的元凶。

什么是早期微小肺高?

根据肺癌的TNM分期,0期原位癌和≤1cm的I期微浸润癌考虑为早期微小肺癌。早期微小肺癌的5年生存率高达98~100%,而进入到II期1I1期肺癌的5年生存率直线下降至46%.36%、20%。所以把握好原位癌的影像诊断非常关键。提高0期肺腺癌的诊断率,及早启动干预,保证患者的生活质量和寿命,将肺癌诊断和治疗的关口前移,才是提高肺癌治疗水平与提高肺癌五年生存率的关键所在。肺结节良恶性需要结合肺结节的大小、形态密度等特征进行判断。

经过医学研究和临床实践，已经证实癌症的发生发展有一个过程，可以通过科学有效的技术方案对人群进行筛查,及时发现癌前病变及早期癌症。通过有效治疗,就可以阻断癌症的发展和治愈癌症。早诊早治不仅患者痛苦小、经济花费少,而且患者可以很快恢复健康。早诊早治是目前控制癌症的有效措施。

肺小结节的筛查方式

低剂量肺CT(LDCT)只有标准CT辐射剂量的10~30%,是最具优势的肺小结节筛查方式，对肺早癌有较高的敏感性,低剂量CT扫描技术为健康人群早期无症状肺癌的发现、诊断捉供了方法,改善肺癌长期以来发病隐蔽、诊断难的状况。胸片已被证明不能提高早期肺癌的发现率。

通常每位患者产生300幅左右的CT围像，医生的阅片量巨大,在传统工作方式下,长时间、高强度阅片可能会造成医生生理疲劳,从而导致结节漏诊、误诊等,人工智能肺结节CT影像辅助检测软件应运而生，帮助医生提升阅片效率和准确率,减轻阅片负担,降低漏诊率，困像经大数据学习后,经人工智能肺小结节(AI)筛查，自动筛查出小结节，尤其是3mm以下微小结节灶,并提供大数据对比的恶性概率;并结合中国版肺结节治疗指南,提供治疗、随访和预后的指导性建议。大大提高了医生的工作效率。

常见的CT肺小结节筛查的适应证

1.有肺部检查需求健康查体者。

2长期吸烟者。

3年龄40岁以上有肺癌家族史患者。

4.以往发现肺小結节需定期复查者。

5.粉尘或辐射职业接触史等高危因素者。