什么是心脏移植？

首先，我们要了解心脏的功能。心脏是人体最重要的器官之一，它负责将血液输送到全身各个部位，维持生命的正常运转。然而，有些人因为先天性或后天性的原因，导致心脏功能衰竭，无法通过药物或其他手术治疗。

有没有可能将健康的供体心脏替换患者衰竭心脏的治疗方式呢？有！

1905 年，法国医生 Alexis Carrel 首先开展猫的心脏和其他一些器官的移植，他还获得了1912年的诺贝尔医学和生理学奖呢！经过了一百多年世界各国科学家和医护人员的共同努力，心脏移植手术已经成为了一项比较成熟的技术，这里面也包含了不少我国科学家和医护人员的贡献！

心脏移植是一种复杂而高风险的手术，需要在专业的移植中心进行，并且需要长期的随访和护理。出院后心脏移植患者的生存质量与日常护理密切相关，需要患者和家属一起配合和努力。

心脏移植患者护理要注意什么呢？

心脏移植手术后住院期间的护理是非常专业的工作，患者和家属最主要的是要信任和配合医护人员做好住院期间的治疗工作，并且主动在医护人员指导下学习掌握一些心脏移植术后的护理知识，以便患者出院后更好地做好日常护理工作，提高患者的生存质量。

心脏移植患者出院后的护理注意事项，简单地说，就是“二预防一调整”。“二预防”就是预防感染和预防排斥反应，“一调整”就是患者要调整好自己的生活方式。

1.预防感染。感染是心脏移植术后最常见的并发症之一，严重情况下还会导致死亡。移植手术后患者需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这自然会降低患者免疫力，患者会更容易感染细菌、病毒、真菌等微生物。因此，预防感染是非常重要的。具体措施包括：

（1）注意家庭清洁卫生，保持家里面通风、干燥、干净，定期做好房间消毒，保证家庭和个人用品干净卫生。

（2）注意患者个人卫生，保持口腔、皮肤、外阴等部位清洁。尽可能避免划伤、割伤等皮肤损伤，防止感染。

（3）平常一定要预防感冒和肺部感染，保持呼吸道通畅，保持口腔清洁，并注意观察有无咳嗽、咳痰、发热等症状。

（4）要尽量避免去人群密集、空气污染、气候变化大的地方。避免接触有感冒、发烧等传染性疾病的人员。外出时必须佩戴好口罩。

2. 预防排斥反应。排斥反应是指患者的免疫系统将移植的供体心脏视为异物，试图排斥或破坏它的过程。排斥反应是心脏移植术后最严重的并发症之一，也是影响移植效果和患者生存的主要因素之一。因此，预防和控制排斥反应是非常重要的。具体措施包括：

（1）服用免疫抑制剂。一定要遵医嘱按时定量合理使用药物。这些药物需要终生服用，不得擅自改变剂量或停药。

（2）观察排斥反应症状。患者和家属要注意观察体温、食欲、消瘦、乏力、下肢浮肿、运动后心悸、气短等，一旦出现这些情况，一定要及时联系移植医护人员提供帮助。

（3）及时接受排斥反应治疗。一旦确诊为排斥反应，应立即遵医嘱给予进行相应治疗，以控制或逆转排斥反应的进展。

3. 调整生活方式。心脏移植术后，患者需要调整自己的生活方式，以保持供体心脏的健康和功能。具体措施包括：

（1）均衡饮食。选择低盐、低脂、高纤维、富含蛋白质和维生素的食物，避免高胆固醇、高糖、高嘌呤、油炸、辛辣等刺激性食物。注意补钙，预防骨质疏松。

（2）适当运动。运动可以增强体质，改善心肺功能，促进血液循环，降低血压和血脂，预防冠心病和动脉硬化等并发症。

（3）戒烟限酒。吸烟和饮酒都会对心脏造成损害，增加心血管疾病的风险，影响移植效果和预后。因此，移植后应坚决戒烟限酒。

（4）定期复查。移植后需要定期到移植中心进行复查，遵医嘱及时调整药物和治疗方案，预防和处理并发症。复查的频率和项目要根据个人情况和医生的建议而定，一般在移植后的第一个月内每周复查一次，之后逐渐减少，直到每年2～3次。

（5）保持良好心态。患者平常要注意养成健康、积极、阳光、开心的生活习惯，少关注、不纠结一些影响心情的事情，尽量避免焦虑、抑郁、恐惧、内疚等，及时化解消除一些不良情绪。

总之，心脏移植手术只是挽救患者生命、提高生存质量的第一步，患者和家属共同努力和配合做好“二预防一调整”，才能让移植的心脏真正成为自己的“心”，让自己拥有一个新的生活。