结直肠癌又称大肠癌，是最常见的恶性肿瘤之一。近年来，结直肠癌发病率逐年上升。对此，提醒人们，结直肠癌的早期筛查十分必要。本文将向大众普及结直肠癌的早期筛查和诊断方法，以及讲述筛查方法和诊断过程的重要性。

一、出现哪些症状要警惕结直肠癌？

1、大便习惯改变，次数增多，交替腹泻便秘；

2、大便性状改变，便血，粘液便，形状变细变扁；

3、排便费力，有排便感，无大便解出；

4、腹痛，不确切持续性隐痛，腹痛向肛周放射，腹部不适，腹胀感；

5、腹部肿块；

6、全身症状，贫血、消瘦、乏力、低热。

二、哪些人属于结肠癌高危人群？

我国指南共识对高风险人群进行了警示，满足以下任意一条即可认为是大肠癌的高危人群：

1.粪便潜血阳性；

2.一级亲属有结直肠癌病史；

3.以往肠道腺瘤史；

4.本人有癌症史；

5.排便习惯改变；

6.符合以下任意2项：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除术、慢性胆囊炎或胆囊切除术，长期精神压抑有报警信号。

三、结直肠癌的早期筛查方法

（1）便潜血试验：这个检查方法简便、费用低，可作为结直肠癌大规模普查的初筛方法。如果您的大便潜血试验阳性，则需要进一步做纤维结肠镜检查。便潜血试验还可以检出胃溃疡、结直肠癌、大肠息肉等消化道疾病，特别是大肠腺瘤的癌变率可达10%~20%。

（2）直肠指诊：结直肠癌大多数发生在直肠和乙状结肠。75%的直肠癌可以通过直肠指诊发现肿块。如果您的年龄在40岁以上，建议您每年检查一次，尤其在出现便血、大便习惯改变、大便变形等症状时，均应做直肠指检。

（3）结肠镜检查：如果您的条件允许，可以从50岁开始，连续3年，每年检查一次。如阴性，以后每4年检查一次。如果您有便血或大便习惯改变，经直肠指诊无异常发现，应常规进行乙状结肠镜检查。75%~80%的直肠、乙状结肠癌可经乙状结肠镜予以确诊。

四、结直肠癌的早期诊断过程

1.详细病史询问

医生会详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、频率、严重程度等，以及家族史、生活习惯等信息。

2.身体检查

医生会进行全面的身体检查，包括检查腹部是否有膨隆、压痛等异常体征。

3.实验室检查

实验室检查包括血液、尿液、大便等检查，以协助诊断结直肠癌。

4.影像学检查

影像学检查包括超声、CT、MRI等，可以观察肠道内壁、周围组织及淋巴结的情况。

5.肠镜检查

肠镜检查是诊断结直肠癌的重要方法，可以观察肠道内壁的病变情况，并取组织进行活检。

五、筛查方法和诊断过程的重要性

早期筛查和诊断结直肠癌对于提高治愈率和生存率至关重要。通过早期筛查，可以发现早期结直肠癌，提高治愈率。同时，早期诊断可以明确病变的范围和程度，为制定合适的治疗方案提供依据。

六、如何预防结直肠癌?

我国结直肠癌发病平均年龄比欧美国家早十年，平均为59岁。从预防角度来看，二级预防比较可靠，而且可以获得较好的效果。

一级预防是锻炼身体、养成好的生活习惯。二级预防，是在癌前病变或者有这种可能性时，通过筛查及时发现，及早阻断病情发展。尤其是结直肠癌，二级预防效果比其他肿瘤好得多。这是因为，结直肠癌有75%-80%是从腺瘤转变的，转变过程在十年甚至十年以上，如果中途阻断，可以起到预防作用。因此，结直肠癌的二级预防非常重要。

此外，结直肠癌早期(I期)治疗更具优势。首先，治疗费用低，且有90%以上的治愈率。如果是II期结直肠癌，不仅治疗费用高昂，且治疗效果难以保证。因此，早期诊断、早期治疗非常重要。

当然，结直肠癌的治疗效果既要看分期，越早发现越早治疗效果越好，也要看基因突变情况，约30%的I期患者即便行手术切除后仍会复发，治疗效果欠佳。

然而，目前的治疗手段对部分晚期肠癌也有很好的效果，患者不要一听到晚期就选择放弃。

七、总结

结直肠癌的早期筛查和诊断是预防和治疗的关键。通过了解结直肠癌的早期筛查方法和诊断过程，我们可以更好地认识和预防该疾病。同时，根据最新指南和建议，制定合适的筛查计划和治疗方案，可以提高治愈率和生存率。因此，大众应该关注结直肠癌的早期筛查和诊断，以便及时发现和治疗该疾病。