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猝死与我们的距离有多近?
2023-09-20 16:12:06
作者:陈洪玉、梁小英、黄粉环、农彩梅
作者单位:右江民族医学院附属医院百东院区心血管内科/右江民族医学院附属医院护理部

世界卫生组织的定义,“猝死是指平素身体健康,或者貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然原因而突然死亡”。这个所谓的短时间是多短,目前没有一定之规。大部分猝死患者发生在6小时以内。

近些年,出现很多年轻人猝死的事件,究竟猝死与我们的距离到底有多近?

近日,“28岁员工猝死”“95后设计师猝死”等话题掀起人们的讨论。不论真相如何,这些事情都再一次勾起了不少人对猝死的恐惧。

把时间线往前推,近几年来关于猝死的新闻还有很多。

2019年11月27日,演员高以翔在录制节目时突然晕厥,节目组称医院诊断其为心源性猝死;

2021年1月1日,《巴啦啦小魔仙》女主角之一孙侨潞因心梗猝死离世,年仅25岁;

据数据显示:目前有一半以上猝死者都是中青年人,其诱发因素主要与情绪不稳定、长期熬夜或过度劳累、肥胖、暴饮暴食、高强度剧烈运动等有关。

生活中有不少小伙伴,晚上睡不着,第二天还得早起,无奈之下,就会给自己设定很多的闹钟,殊不知,设定多个闹钟反复惊醒可致慢性疲劳。而且睡眠不足还会使得交感神经系统过度紧张,从而升高血压,并增加肾上腺素以及可的松等压力激素的分泌,降低糖耐量,使得心跳不规则,最终引起心源性猝死。

猝死主要分为心源性、肺源性、脑源性等几大类,其中心源性猝死也就是与心脏疾病相关的猝死所占比高达80%。而从年龄来看,当下有一半以上的猝死者为中青年人。当患有一定的心脏基础疾病,再加上过度保持劳累、长期熬夜或长期不吃东西、血钾偏低,导致电解质紊乱,以及大喜大悲等心理应急状态,都有可能诱发猝死。

一、从疲劳到猝死,只要六步

第一步:轻度疲劳

总想打哈欠、伸懒腰、没精神,白天每时每刻都觉得困,回家倒头就睡;说明身体已经处在轻度疲劳状态。

第二步:身体发沉

血液中的氧气浓度与血糖值持续下降,导致肌肉或内脏局部组织氧气与营养不足,于是人就会觉得身体沉甸甸的,肩膀和双腿也很沉重。

第三步:精疲力竭

极度疲劳时,人的脾气会变得很糟糕,大起大落的情绪往往是脏腑器官耗尽自身能量前的表现。

第四步:身体抱恙

身体出现不同症状,比如肩、背、腰、腿等部位疼痛,还伴随皮肤暗沉、青春痘、口腔溃疡、便秘、食欲不振、暴瘦或肥胖等症状。

第五步:疾病缠身

如果继续透支身体,那么高血压、糖尿病、心脏病、胃病等就很容易找上门,甚至直接进入第六步——猝死。

第六步:突发猝死

据统计,大约有1/4的猝死者在死亡当日有心绞痛、心悸、过度疲劳感或呼吸困难等症状。而猝死也逐渐年轻化,30岁至50岁这个年龄段人群是猝死的主力军!

三、如果身体出现这些信号,也在提醒你要小心了

感到短暂的心绞痛、吞咽费劲、胸闷或者胸部不适、身体乏力、头晕等,突然出现低血压,伴有出冷汗、呼吸困难等症状。这些症状多在体力活动、情绪激动或者饱食后出现,经过平静休息后可缓解。注意了!如果这些症状持续超过10分钟或反复出现,请立即呼叫救护车,千万不要尝试自行前往医院。

二、突发情况,周围人该怎么做?

如果遇到突发病情,可能出现猝死的患者,现场能做两件事:一是为呼吸、心跳骤停患者采取心肺复苏;二是拨打120并及时将患者送到医院去抢救。

心肺复苏对很多可能导致猝死的急症会有效,如心肌梗死、恶性心律失常、脑出血、甚至肺栓塞导致的心跳骤停。心肺复苏并不复杂,普通人经过一定培训就能掌握。特别强调抢救的及时性,心肺复苏抢救成功率与开始心肺复苏时间有很大的关系。

若是在4分钟内开始心肺复苏,成功率可以达到50%;

若在4-6分钟内开始,则其成功率降至10%;

若超过6分钟才开始,脑细胞已经开始发生不可逆性的损害,其成功率仅有4%甚至更低。

所以,如果遇到心跳骤停的患者,要第一时间拨打120,并进行心肺复苏,这可能不仅挽救一条鲜活的生命,更是一个幸福的家庭。

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