大众健康网 > 健康科普
热点排行
终止妊娠药品你了解么?
2023-09-01 15:53:10
作者:陈燕桃
作者单位: 广西壮族自治区妇幼保健院药剂科

终止妊娠是计划生育工作的一项重要内容,也是妇产科医生的重要职责之一。终止妊娠的原因包括非意愿妊娠以及出于优生等目的进行的选择性终止妊娠等。这时却又面临两个选择:“药物终止妊娠还是人工终止妊娠?”说到药物终止妊娠,就不得不提到与之相关的药品——终止妊娠药品了。

终止妊娠药品又叫药流药品,是指用于怀孕妇女提前终止妊娠所用的药品。目前临床上常用的药物终止妊娠组合方案为米非司酮+米索前列醇,米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用。两者配伍应用终止早孕完全终止妊娠率达 90%以上。今天我们来认识一下这些终止妊娠药品。

一、什么药可以终止妊娠?

在临床上主要是选择米非司酮片以及米索前列醇片进行药物终止妊娠。药物终止妊娠主要是针对怀孕49天以内,孕囊相对比较小的宫内孕,采取的终止妊娠方法。而且女性一定要在医生的指导下用药,不能自已用药。同时在使用最后米索前列醇片后应该去医院观察六小时,看看出血情况以及孕囊是否排出,进而判断是否药流成功。同时也可以避免药流引起女性大出血。

现在大多数医院药物终止妊娠采用的药物是米非司酮配伍米索前列醇片。这些药物是处方药,必须由妇产科医生开具的。

1.米非司酮片:米非司酮片为抗早孕药,可以治疗子宫肌瘤,也可以终止妊娠,还可以用于紧急避孕等。

2.米索前列醇片:米索前列醇片为终止早孕药,在妇科中主要用于刺激子宫收缩、宫颈软化,因此可以用于早孕终止妊娠,中孕期引产以及孕晚期催产。

药物终止妊娠的方法主要是米非司酮片加米索前列醇片一起配合服用,服用方法一般是第1天和第2天早上空腹服用米非司酮片 2 片,2 个小时内禁止进食,晚上再服用 1片,第3天空腹服用3片米索前列醇片。服用后会有小腹疼痛,阴道流血,白色妊娠囊组织流出。

终止妊娠后的患者应该加强会阴部的清洁、干燥,注意个人卫生,禁忌性生活,多休息,还要注意补充营养,多吃含有维生素矿物质的营养物质。

药物终止妊娠容易导致内分泌失调,导致月经功能紊乱。所以小产后修复必定是首位的,而修复营养一定要配套使用。终止妊娠后口服产后修复营养修复终止妊娠过程产生的子宫损伤,避免终止妊娠后感染,预防终止妊娠后遗症。帮助子宫的修复,减少出血或感染的可能。

二、终止妊娠药品是如何发挥作用的呢?

我们把胚胎比作一粒种子,子宫内膜就是种子生长的土壤,而孕激素就是土壤的肥料。

米非司酮为孕激素受体拮抗剂,与孕酮争夺孕激素受体使孕酮不能发挥作用,从而导致蜕膜缺血坏死、绒毛受损、子宫肌层处于兴奋状态以及宫颈白细胞浸润和胶原纤维溶解使宫颈变软扩张。

米索前列醇具有宫颈软化,增强子宫张力及宫内压作用,与米非司酮序贯合用可显著增强或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度,从而导致终止妊娠。

简单来说就是米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,米索前列醇使子宫收缩,促使胚胎排出。

注意事项

1.本药应在妇产科医师指导下使用,不得在药房自行出售或购买服用;

2. 服药后,一般会出现阴道出血,如出现长期大量出血,应及时就医;

3. 服用本品 1 周内,避免服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药;

4. 米索前列醇应在医院内服用,必须在医院观察 6 小时,治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。

总之,如果是刚怀孕了采用药物终止妊娠,一定要到医院做相关检查,确认妊娠,而且确定是宫内妊娠,这样才可以使用终止妊娠药物。而终止妊娠的药物,主要在怀孕早期,可以使用米非司酮和米索前列醇,这两种药进行服用。这两种药可以达到比较理想的完全终止妊娠效果,一般是80%~90%的效果,当然也有可能出现终止妊娠不全或者出血过多,时间过长的情况。如果出现药物终止妊娠失败,或者药流不全的情况,就需要及时清宫,避免出血过多导致贫血,避免感染发生。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等