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关注大众用药健康,普及科学安全用药
2023-10-11 16:32:03
作者:梁小平
作者单位:珠海禅诚医院
药物治疗是临床上应用最广泛、便捷、安全性较高的治疗方法,被广大医疗人员以及患者所接受,虽然药物治疗安全性高,但是也需要掌握一些用药技巧来保证药效,并尽可能地降低药物的副作用。无论是什么药物都遵循最基本的用药原则,合理的用药原则是保证药效最有效的途径。用药安全事关人民群众身体健康,普及科学安全用药知识,可提高群众用药科学素养。

1.抗菌药物安全使用需做到“四不”、“三问” 

1.1“四不”

①不随意选药、买药:抗菌药物是用来对付细菌的,对病毒感染无效,而大多情况下,感冒是由病毒引起的,因此一感冒就服用抗菌药物是不正确的,不仅起不到作用,而且导致抗菌药物的滥用及耐药性的产生。

②不要主动向医生要求开抗菌药物:抗菌药物不同,抗菌作用也不同,使用抗菌药物需要医生专业诊断。

③不任意服药:部分家庭使用小药箱储备常用药物,但其中抗菌药物不可随意服用。最好入院明确疾病后,遵循医嘱用药。千万不可随意盲目乱用药物,诸如腹泻、感冒等日常疾病,更不能动辄就口服抗菌药治疗。

④不随便停药。遵医嘱在抗菌药物服用期间,需按时按量给药,方可维持药物在血液中的血药浓度,随意停药、服药,容易生产出抗药性细菌。

1.2“三问”

服用抗菌药物做到“三问”:所患疾病与细菌感染有没有关系?是否需要吃抗菌药物?如何吃抗菌药物?如果没有关系,则不应使用抗菌药物。

2.感冒用药选择需谨慎

感冒选择药物治疗时,需注意查看其所含药物的成分,以免口服时药物叠加使用,导致某种成分过量,增加毒副作用发生风险。在口服含有抗过敏成分的感冒药物时需注意,因其易引起困倦感,从事机械操作、驾驶、高空作业等工作的职员慎用。如若感冒症状较重、短时间内对症治疗后无改善迹象者,建议入院咨询药师与医师或就诊,给予对症支持治疗。

3.儿童止咳药需正确选择

咳嗽是人体的保护性反射,医生和药师在治疗时需通过找寻诱发咳嗽的原因,指导患者选择合适的药物,予以对症治疗。儿童咳嗽有痰时,家属需牢记优先“安全祛痰”原则,服用祛痰药物排出痰液,以免同时服用强力镇咳药,发生呼吸道阻塞、痰液难以咳出等情况。如若咳嗽是由病毒或细菌引起的,需及时入院就诊,予以对症抗感染治疗,从源头上解决病灶。

4.老年用药需按时定量

老年人慢性疾病的治疗是通过按时按量用药来保障药物疗效的,药物的口服剂量、服用时间是医生依据老年患者的病情制定的。药物疗效取决于血液中药物浓度,血药浓度偏低则达不到药效,过高则易发生毒副作用。如若老年患者服药不规律,时断时续,在漏服药物后擅自加服,则可能导致血液中药物浓度出现大幅度波动,增加毒副作用发生风险。慢性病治疗不要心急,误以为增加治疗剂量,病情便能好得更快些,进而随意加大服用量。亦不可病情稍微好转些,便认为可停药或者减量。老年人随着年龄增加,出现记忆力减退症状,自己或家属可制作用药提醒或者用药记录,或者使用分装小药盒按周或日摆放常用药物,以此规律用药,避免漏服。

5.腹泻用药莫随意

不同原因导致的腹泻,其用药不尽相同。除真菌、细菌感染诱发的腹泻之外,其他腹泻情况均无需使用抗菌药物治疗。非感染性腹泻可使用蒙脱石散止泻,因蒙脱石散具有吸附性,吸附肠道内的气体、毒素,达到止泻的目的。口服补液盐能缓解急性腹泻导致的电解质紊乱、脱水症状。使用微生态制剂能补充生理性肠道益生菌,改善腹泻症状。但微生态制剂、蒙脱石散不可同时服用,避免影响疗效。

6.止疼药物勿乱用

疼痛是伴随许多疾病产生的最常见的症状之一,出现疼痛时需分清病症,不可滥用止疼药物。不同止疼药可能会诱发胃粘膜损伤、肾脏损伤,甚至是心血管疾病。长期滥用止痛药会诱发心理依赖。如若出现疼痛症状时服用止疼药掩盖病情,比如癌痛,则可能错过最佳治疗时间。建议轻微疼痛在明确原因后,如若连续口服3天止疼药无效果,则需入院检查、治疗。

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