脑出血应该怎么做

在等待120到达时，我们可以做以下一些事情，以保证患者安全及避免患者二次伤害。

1.保正病人周围环境安全，在怀疑脑出血发生时，如患者意识清楚，则需安慰患者切勿紧张，让患者在保证安全的前提下尽量保持一个舒服体位，以免血压波动，造成再次出血，且应保持周围环境安全，避免摔倒、溺水及交通事故等二次伤害，如患者意识不清，则需迅速转移患者至安全环境，尽量保持平卧，解开患者衣服，保持呼吸通畅，头侧偏，以免出现呕吐造成误吸。

2.保持空气流通，如条件允许，尽可能保持舒适的温度、湿度。

3.保持呼吸道通畅，当脑出血时，由于颅内压增高，部分患者会出现剧烈呕吐，若患者正处于昏迷状态下，呕吐物很容易流入气管、鼻腔，造成患者窒息死亡。因此，患者发生脑出血时，应松开患者衣领，必要时可剪开衣领，并检查患者口腔、鼻腔是否有异物，若患者戴有假牙，则应去除，将患者头部偏向一侧，让呕吐物得以溢出，同时还能预防误吸呕吐物，造成吸入性肺炎。此外，当脑出血发作时，部分患者会出现舌根后坠的可能，从而影响到呼吸通畅。可以用仰头、抬下颌的方式来通畅呼吸道。

4.脑出血患者往往伴随高血压，如有条件，可监测患者血压，给予速效降压药物应用，以维持患者血压正常，减少再出血几率，除此之外，不要让患者进食或饮水。

5.如患者有癫痫发作，切勿为了预防抽搐时咬破舌头等情况发生，而将筷子、勺子、手指等缠上布条，然后将其压在上下牙之间，这样只会给患者造成二次伤害或给施救人造成不必要的损害，如遇癫痫发作，在保证患者周围环境安全的前提下，你只需要让他安静的抽一会。

6.保持冷静，详细告知120出诊人员患者的情况及详细地址，如有可能，安排人员在小区门口接车，以减少120出诊人员到达时间，后续专业的事情交给专业的人来办。

脑出血的原因

脑出血一旦发生，后果则是灾难性的，除了前面所讲的在急救车到来之前所能做的一些措施外，重点在于预防，自发性脑出血主要原因为：高血压；动脉瘤破裂；脑血管畸形；动静脉瘘；动脉粥样硬化、淀粉样变等情况。

脑出血的预防措施

1.脑出血发生越来越年轻化，与年轻人对高血压认识不足，不重视或讳疾忌医等情况息息相关，一定要规范应用降压药物，监测血压水平，控制血压在正常范围。

2.动脉瘤、脑血管畸形及动静脉瘘等情况，有时是出血后发现，有时是因其他症状检查时发现，目前可通过核磁、头颅CTA及DSA等检查确诊，无论出血与否，都应积极治疗（如手术、介入、伽马刀等治疗措施）。

3.改变不良生活习惯，减少高盐、高脂、高热量食物应用，控制体重，适量锻炼，规律作息。

总而言之，与脑出血后灾难性后果相比，更应强调预防的重要性，防大于治，但是当脑出血发生时，在相对紧张的情况下，仍需要对急救方法合理运用，避免患者病情增加，导致后续治疗难度上升。