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牙周病会引起疼痛吗?应该如何治疗?
2023-09-22 15:00:20
作者:尹俊
作者单位:衡水市人民医院口腔科

在我们的日常生活中,几乎所有人都遇到过牙龈肿大、刷牙出血、牙龈萎缩等现象,很多人对此不甚了解,总是片面的认为是上火引起的。但事实真是如此吗?其实这些症状很可能是牙周病的先兆症状,而关于牙周病,你究竟了解多少呢?牙周病是最为常见的一类口腔疾病,其主要包括牙周炎、牙龈炎、牙周创伤、牙周萎缩等。牙周病是否会引起疼痛呢,应该如何治疗呢,下面就这两个问题进行简单阐述。

牙周病会引起疼痛吗

一般来说,轻微的慢性牙周病只会出现自发性出血、咬合无力等症状,但并不伴有明显的疼痛症状,当牙槽骨吸收达到根尖1/3以后就会有细菌经过较深的牙周袋进入髓腔系统、根管系统中,从而影响牙髓组织,继而产生自发性、阵发性的疼痛症状。

在牙周病的初期,引起的疼痛一般是能忍受的钝痛或是轻微疼痛感,但是当出现牙周脓肿的情况,则会出现强烈的胀痛感;其中逆行性牙髓炎还会出现牙髓神经引起的剧烈疼痛症状。因此,牙周病引起的剧烈疼痛症状多是病情晚期恶化的表现,需及早采取有效的措施治疗,缓解疼痛症块,改善牙周功能状态。

牙周病的治疗方法

牙周病的治疗一般可以分成四个阶段:1.基础治疗。基础治疗主要包括菌斑控制、龈上洁治术、龈下刮治术和根面平整。其中菌斑控制是牙周基础治疗的重点,常用方法为刷牙、邻面清洁措施、化学药物控制措施等。龈上洁治术能用特定的器械去除龈上的牙石、菌斑、色渍等,磨光牙面,延迟菌斑和牙石在龈上的沉积。鳅下刮治、根面平整的器械一般包括匙形刮治器、锄形刮治器、Gracey刮治器等。通过基础治疗能彻底清除牙周聚内和牙龈缘附近的牙结石、牙菌斑等,从而消除炎症反应,稳定病情。

2.手术治疗。当采用基础治疗措施无效后需采用手术治疗才能达到较好的疗效,保持牙周健康,维持牙列的完整性。手术治疗措施主要包括牙龈切除术、牙龈成形术、牙周引流术等,往往需要医生根据患者的病情选择合适的手术方式,其中牙龈切除术是常用的手术方法之一,切除受感染的牙龈组织,缓解炎症反应,快速控制牙周病的伴随症状。牙龈成形术则是帮助患者形成新的牙龈组织来覆盖牙根表面,缓解牙周病的牙龈出血、口臭等症状。牙周引流术则切开脓肿并引流,排出脓液,能缓解炎症反应和疼痛症状,促进牙周病的康复。除以上三种手术外,还有翻瓣术、植骨术、截根术等,临床医师需结合悲者的病情合理选择手术方法。

3.修复治疗。牙周病发展到一定程度会出现牙齿松动脱落情况,这是导致牙列缺失的重要原因之一,及时进行有效的固定才能保留松动的患牙。通过修复治疗能调整咬合关系、消除牙创伤、减轻牙周支持组织的负担、固定松牙、分散牙合力,控制病理性的松动和移位现象,改善牙齿咀嚼功能,利于牙周炎症的控制,促进受损牙周组织的愈合。因此,松动牙的固定是牙周病修复治疗的必要措施,目前主要采用牙周夹板固定。

4.维护期。牙周的维护期主要包括定期复查,应在基础治疗结束后或是手术、修复治疗结束后立即开始。根据患者的病情、菌斑控制效果等确定复查的间隔时间,一般刚开始1~2个月要复查一次,病情稳定后可以改为3~6个月复查一次。在

复查中若发现明显问题则需及时制定治疗计划并开展治疗。

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