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脑梗塞患者的居家护理之良肢位的摆放
2023-09-05 09:57:29
作者:马明鑫
作者单位:山东省夏津县人民医院

脑梗塞患者其发病期以及恢复期会在医院进行治疗,但是患者功能康复期一般会在家庭中度过。部分脑梗塞患者同时患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,因此,患者家庭护理就显得尤为关键。那么,如何才能为脑梗塞患者做好居家护理呢?什么是良肢位的摆放呢?让我们阅读本文了解一下。

一、良肢位是什么?

大家看到这一词汇,首先在脑海中就会提出问题,什么是良肢位?是良好肢体摆放的位置吗?良肢位是为了保障患者肢体良好功能而将其摆放在固定体位或某一姿势,我们以治疗护理的角度出发,从而设计出一种临时性的良好功能恢复体位。在早期的良肢位摆放中,可以明显改善患者肢体运动能力,从而有效减少患者肢体的萎缩以及挛痛反应,促进了脑梗塞患者偏瘫肢体的健康康复治疗,同时,有效提升了患者生活能力以及生活质量水平。

二、良肢位的摆放有哪些?

良肢位是有利于患者康复最好的一种体位,良肢位通常的体位会有三种,分别是患侧卧位、健侧卧位和仰卧位。

1.患侧卧位:患侧卧位就是患者患侧在下的体位,在这个体位中,我们患者以他的右侧为患侧为例。该体位就是将患者头部站在一个高低适中的枕头上,有利于患者头部的固定,不让患者头部摆动空间很大。同时,患者患侧的上肢肩关节需要往外并向前平伸,患者的肘关节需要伸直,腕关节可以背屈的一个状态。患者手心向上。需要相关护理人员着重注意的一点是,这个体位中,患者患侧上肢肩关节必须尽量地向前伸,且不能后伸,如后伸身体就会受到伤害者的关节,不利于患者上肢的血液循环,从而容易导致患者肩关节半脱位。患者的患侧下肢髋关节处尽量地往后延伸,膝关节自然弯曲。患者的脚踝关节是一个背曲的状态,尽量呈现90度的方向,健侧的下肢呈现踏步的状态。为了不让其压迫下肢血液循环,需在患者健侧下肢下方垫上两个枕头。

需要注意的事项有哪些:

(1)床铺必须尽量平整;

(2)头位要固定;

(3)躯干略微后仰,背后和头部放一枕头固定;

(4)偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋;

(5)偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上;

(6)偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,颈部伸直;

(7)健侧上肢:放在身上或枕头上;

(8)健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略微屈曲。

2.健侧卧位:该体位是患者患侧在上的体位,健康侧在下头,在该体位中患者头部不宜枕过高。患者的患侧双肢应当向前方伸出,使患者胳膊与躯干始终保持90度左右,下方用枕头支撑手略高于肩侧上肢自由摆放即可。患者患侧下肢的髋关节及膝关节稍微弯曲,并放置于枕头上健侧下肢的髋关节向外延展,膝关节轻度弯曲,患者后背可放置一枕头,使患者躯干呈放松的状态。

注意的事项有哪些:

(1)床铺必须尽量平整;

(2)头位要固定,和躯干呈直线;

(3)躯干略微前倾;

(4)偏瘫侧肩关节:向前平伸;

(5)偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略微弯曲;腿脚放枕头上;

(6)健侧上肢:遵循患者舒适摆放。

3.仰卧位:最后一种就是仰卧位,该体位就是让患者平躺在床上,患者头部放置于高低适中的枕头上。在患者上肢肩关节下方放置一个枕头,防止患者肩关节往下垂,使患者生之始终处于一个向外延展外旋的体位。这个级别中需要注意的是,患者肘关节始终保持伸直的状态,腕关节呈现背屈,患者掌心需要向上。在患者处于外展外旋的状态时,需要上臂与患者躯干之间放置一个转头的毛巾,以避免患者上肢处于内收或内旋的状态。患者的下肢要在髋关节下方放置一个枕头,以防止患者髋关节外展和下肢处于外展的状态。

注意的事项有哪些:

(1)床铺必须尽量平整;

(2)头位要固定于枕头上,不能灵活可动;

(3)双侧肩关节:固定于枕头上。

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