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肝癌的影像学检查
2023-09-29 15:23:06
作者:王丽
作者单位:广州市番禺区中心医院放射科
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,也是全球肿瘤相关死亡的第四大原因。早期发现肝癌对于提高治疗效果和生存率至关重要,而影像学在肝癌的早期诊断、定位、分期和评估治疗反应等方面起着关键作用。

肝癌的影像学检查方法 超声检查:超声是一种常用的无创检查方法,可以帮助医生识别肝脏内的肿块。肝癌在超声图像上呈现为低回声或不均匀回声的结节,边界模糊。超声检查可以帮助医生初步判断肿瘤的性质,并指导后续的检查和治疗。 CT扫描:CT扫描是肝癌常用的影像学检查方法。可以显示肝脏内的肿块的大小、形状、位置和边界等特征。肝癌在CT图像上呈现为增强程度不均匀的结节,边界清晰。CT扫描可以帮助医生确定肿瘤的大小、分期和有无远处转移。 MRI检查:MRI检查是一种利用磁场和扫描线圈来生成详细的肝脏图像的方法。MRI可以提供更详细的肝脏结构信息,并可以显示肝癌的大小、形状和边界等特征。MRI扫描对于检测小肝癌和肝内转移灶的敏感性较高,对于肝癌的早期诊断有重要意义。 PET-CT检查:PET-CT是一种结合了正电子发射断层扫描和CT扫描的方法。通过注射放射性示踪剂,PET-CT可以显示肝癌的代谢活性,帮助医生评估肿瘤的恶性程度和预测治疗效果。 肝癌的影像学特征 肝癌的形态特征:肝癌通常呈现为圆形或椭圆形的结节,边界清晰或模糊。肝癌的大小可以从几毫米到几十厘米不等。 肝癌的密度特征:肝癌在CT图像上呈现为不均匀的增强,即肿瘤内部的密度不均匀。肝癌的密度可以根据其组织成分的不同而有所变化,如囊性变、坏死和出血等。 肝癌的血供特征:肝癌的血供可以通过CT或MRI的动态增强扫描来观察。肝癌的血供可以是动脉性、门静脉性或混合性的,不同的血供方式对于肿瘤的治疗和预后有重要影响。 肝癌的转移特征:肝癌常常会转移到肝脏的其他部位或远处器官。通过影像学检查,可以观察到肝癌的转移灶的数量、大小和位置等特征,有助于制定合理的治疗方案。 肝癌影像学在临床中的应用 早期诊断:肝癌的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。影像学检查可以帮助医生发现肝癌的早期病变,提供准确的诊断依据。 定位和分期:影像学检查可以帮助医生确定肝癌的位置和范围,有助于制定合理的手术方案。此外,影像学还可以帮助医生对肝癌进行分期,评估肿瘤的临床分期和预后。 评估治疗反应:在肝癌的治疗过程中,影像学检查可以帮助医生评估治疗的效果,及时调整治疗方案。通过观察肿瘤的大小、形状和血供等特征的变化,可以判断治疗的有效性。 小结

肝癌的影像学在肝癌的早期诊断、定位、分期和评估治疗反应等方面发挥着重要作用。通过超声、CT、MRI和PET-CT等影像学检查方法,可以帮助医生准确地诊断肝癌,制定合理的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。对于高风险人群,定期进行肝癌的影像学检查是非常重要的。

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